中医中风症候解

中风症候

中风初起必有症有七，兼症十五

一、中风必有痰涎壅盛。痰本是身体中津液，因为体虚，不能运转全身，而成废津。身体血液与津液互相转换，随阳气运布到全身以滋养。中风后，卫气受伤，不能运津布液，于是津液随气虚而陷入膈中，与呼吸相上下有声，而涌塞喉间。痰随本气或化寒或化热。因风所生，也有风热之痰与风寒之痰。所以化痰有温、凉两大法门。

二、中风必有皮肤发亮。卫气受伤，与风相合，津液充斥而发亮。

三、中风必有气短。卫气被伤，人体正常津液，不能运化，水停化湿邪，停于胸中（心下），就会气短。查阅《内经》《伤寒杂病论》便知水停心下导致气短，心悸等症。

四、中风必有自汗。前文讨论过《营卫解》、《风寒解》，风本为阳邪，其性疏泄，风开表阳，腠理不必，风行疏泄太多，则自汗出。【然而亦有无汗而热甚者】

五、中风必有半身不动。中风本为阳气不足而出现虚状，比如电脑漏洞而被病毒入侵。哪里理由漏洞哪里就会被入侵，入侵后就会瘫痪。

六、中风必有体重。阳气充足则身轻，一边身体不遂则重。双侧气足则身轻。

七、中风初起都为猝发，必有昏不知人。

以上七症，真中风必有之症状。

但中风为危病兼症居多

1、或语言蹇涩，或喑不能言。发声之地会厌穴，少阴络此，少阴经脉被风邪所伤，而少阴本为卫气之门户。严重者则喑不能言，轻则蹇涩。

2、或大便自遗，或大便燥结。卫气本于少阴肾，而肾主二便，为胃之关门，而通行上下三焦。中风伤重则不能约束而自遗；伤轻则而不能传送则便闭。常见有一二日，大便干燥如石，多为热盛。也有大便闭二十几日者。

3、或小便遗溺，或小便癃闭。膀胱者州都之官，气化出焉。而膀胱与三焦并称，三焦水液注入膀胱，全凭下焦卫气蒸腾，而渗入。中风伤卫气，卫气所伤则气化不利。渗利太过则遗溺，不能渗利则癃闭。亦有说遗溺为肾气绝，此法不可废。

4、或阳事痿弱。肾中阳气为身体卫气之本，肾气虚弱则卫气亦弱，肾虚而不顾，日久则肾中阳气被拔起，中风伤卫，则肾气更弱。此时不可过用热药。虚缓缓待肾中阳气复会。

5、或心悸善忘。心悸严重为怔忡，上文说气短与此病因略同，皆因水停或心血不足。

6、或多疑智虑。肝肾不足则，脑髓受损，肝气不足则胆受影响，而多疑，智虑。

7、或嗳气不食。并非不食，皆为腹中不饥，卫气伤，三焦气化不速。

8、或消谷善饥。《内经》谓风能消谷也

9、或心烦不寐。卫气被拔，阳气不能潜下而行与阴。

10、或贪睡嗜睡。风伤害少阴，《伤寒论》少阴病，但欲寐。

11、哈欠不止。阳气不足则无神，阳气不能入阴，阴阳相引之过。

12、或弓背反张。风邪伤太阳、督脉、阳跷。此证急重。

中风必有之症状为偏枯中风之本症。兼症因人受邪有轻有重，而经络有虚有实。人起居形体不同，因此病情亦有不同。以上病症皆为初起。

如果缠延日久，则病情百变。多有偏枯日久，年余复发者。其本质就是不明白肾虚损或邪气未除。

偏枯日久，骨节之间，肌肤之内，渐渐生痰涎，外见浮肿者难愈。阳气衰败，而不能行津液。痰涎注于肢节。或因寒湿、或因脾虚、或因日久生热。卫气大耗。一时难救。

偏枯日久，手足拘挛，不能伸屈者，难愈。《内经》曰：阳气者，精则养神，柔则养筋。筋为血液滋润，必须有卫气温之。此病气血俱伤。所以难愈。

偏枯日久，脉见沉细数急者，难治。初中风之脉为浮大而缓。变为沉细数急，沉主血分，细为血少，数急为气虚而伤血。故难治。

以上都是大概而言，中风偏枯古人还有风痱、风懿、风痹等说法。后世医家亦有中风为虚、为火、为痰、为气、为风气痰三者并有。然而风、痰、火皆为兼邪。

偏枯：半身不遂！

现代医学认识到中风应该为脑中风。一般分为脑血栓与脑淤血。中医按由轻到重分为中经络、中腑、中脏等不同。可是现代医学治疗脑中风大多数后遗症比较严重。多数偏瘫后康复治疗效果不佳。而且多数医院在临床诊治中风初起时候，不赞同中医即使介入。其实针灸迅速介入对于治疗有很大帮助。古代医案中不留后遗症的病例数不胜数！

远古中医

2017年9月3日星期日晚