儿科药物过敏性皮炎的治疗

小编导读

儿童扁桃体炎多属风热外感，热毒内结咽喉所致。使用抗生素和抗病毒治疗，见效快；但一旦出现意外过敏反应则雪上加霜，药毒、热毒相互为患，血热妄行，皮肤紫癜、红斑出现。本案例中患儿因扁桃体发炎输液治疗后出现严重过敏反应，全身起皮疹瘙痒难忍，发热不退，转中药治疗后3剂好转，5剂痊愈，见效不可谓不快——

【案例介绍】

孙某某，男，13岁。初诊，2013年10月12日。

主诉：咽痛发烧2天伴全身皮疹骚痒。患儿因扁桃体发炎去医院就诊，医院给予输液治疗，使用头孢哌酮钠和炎琥宁注射液，患儿出现严重过敏反应，随即停止输液，并给于对症处理，症状减轻。第二天求助于中医治疗。由于药物过敏反应患儿全身起皮疹瘙痒难忍，发热不退，咽喉疼痛，干咳无痰，咽喉干痒。

刻下症：全身红斑皮疹，密集分布与躯干四肢，查体：扁桃体三度肿，发烧38°，血象增高。舌红苔白，脉浮数。

诊断：上呼吸道感染，扁桃体炎，药物过敏性皮炎。中医辨证属风热外感，热毒瘀滞。以桑菊饮、银翘散、麻杏石甘汤加减。

处方：桑叶10g，菊花10g，金银花15g，连翘15g，竹叶10g，芦根10g，荆芥6g，牛蒡子10g，淡豆豉10g，蜜炙麻黄10g，杏仁10g，生石膏30g，甘草6g，苍耳子10g，辛夷10g，蝉衣6g，薄荷6g，僵蚕6g。3剂好转，5剂痊愈。

【按语】：

儿童扁桃体炎多属风热外感，热毒内结咽喉所致。使用抗生素和抗病毒治疗，见效快。但一旦出现意外过敏反应则雪上加霜，药毒、热毒相互为患，血热妄行，皮肤紫癜、红斑出现。西医认为是过敏反应，组织胺缺乏，肥大细胞和慢反应物质增多所致，属于中医风邪致病的范畴，故药物过敏性皮炎以清热解毒，疏风止痒治疗。桑菊饮、银翘散清热疏风，麻杏石甘汤清泻肺热而退烧；苍耳子、辛夷、连翘、蝉衣 、僵蚕、牛蒡子祛风止痒具有抗过敏作用。