外祖家表妹，因产后病温，服补药二十馀剂，致大热、大渴、大汗，屡索凉水。医者禁勿与饮，急欲投井。
及生视之，舌黑唇焦，目睛直视，谵语发狂。诊其脉，细数有力。问其小便赤涩，大便紫黑粘滞，不甚通利。
盖以产后血虚，又得温病，兼为补药所误，以致外邪无由而出，内热如焚，阴血转瞬告罄。急投以白虎加人参汤，仍用山药、玄参代粳米、知母。服后，一夜安稳。
黎明，旋又反复，热渴又如从前。细思产后血室空虚，邪热乘虚而入，故大便紫黑，宜调以桃仁承气汤，以下其瘀血，邪热当随之俱下。因小便赤涩，膀胱蓄热，又加滑石四钱，甘草钱半。
乃开药局者系其本族，谓此药断不可服。病家疑甚，复延前医相质。前医谓，此病馀连治三次，投以温补药转剧，昨服白虎加人参汤，既稍见轻，想服承气汤亦无妨也。病家闻之，始敢煎服。
因方中大黄重用六钱，俾煎汤一盅半，分三次温饮下。逾三点钟，降下大便如胶漆者二次，鲜红色者一次，小便亦清利，脉净身凉而愈。
（摘自《医学衷中参西录》）
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“胎前宜凉，产后宜温”，虽皆熟在人口，然亦非一概之定论。夫果阴阳俱脱，脉迟畏寒，血水淋灌，舌白面青，姜、桂亦当用；若血干火燥，纯现热证，温药投之，轻则经枯血燥，甚则伤津动火。
此案产后病温，虽见血虚，亦当先袪其邪，后治其虚，前医只循“产后宜温”之说，妄投补剂，助热锢邪，邪无出路，内烁真阴，则舌黑而焦，目睛直视；膀胱蓄热，则小便赤涩，血室空虚，邪热乘虚而入；瘀热互结，则大便紫黑粘滞；瘀热上扰，影响神志，故谵语发狂。
张氏急以白虎加人参汤救误，亦属对证，故服之一夜而安睡。次日证又复前，以其下焦瘀热未去也，故又投以桃仁承气汤，以下其瘀血，更加六一散，祛膀胱蓄热，药中病机，投之立效。
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