噎指进食吞咽困难,膈指饮食梗阻胸膈。西医包括延髓麻痹,贲门痉挛,食管炎,食管憩窒,食管癌,喷门癌以及食管功能性疾患。
【临床表现】
进食吞咽困难,饮食梗阻为主要特征,伴情志不畅,或口燥形瘦,或胸膈疼痛,饮食难咽等。
【病因病机】
忧思伤脾,脾气郁结,津液不能输布,凝聚成痰,痰气交阻食管;或肝气郁结,日久气滞血瘀,痰瘀交阻胃口,而发噎膈。
【马氏温灸处方】
【治则】
舒肝理气,温化痰瘀,宣通经络。
【取穴】
神道、悬枢、膈俞、肝俞、脾俞、心俞、膏肓、次髎、天突、膻中、气海、内关、劳宫、支沟、中魁、足三里。
【取穴位置】
神道:在背部,当后正中线上,第5胸椎棘突下凹陷中。
【取穴位置】
悬枢:在腰部,当后正中线上,第1腰椎棘突下凹陷中。
【取穴位置】
膈俞:在背部,当第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肝俞:在背部,第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
【取穴位置】
次髎:在骶部,当髂后上棘内下方,适对第2骶后孔。
【取穴位置】
支沟:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
【取穴位置】
足三里:在小腿前外侧,当犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘1横指(中指)。
【施灸顺序】
先阳后阴,先背部后腹部,先上后下。
【施灸时间】
背部/四肢穴20分钟,胸腹部30分钟;可根据身体情况调整温灸时长。
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