有的头痛需要看耳鼻喉科

头痛是一种很常见的症状，多数人都知道需要到神经内科就诊，实际上，平时常见的一些耳鼻喉科疾病也会导致头痛，但很容易被忽视。

突然发生的急性、剧烈的头痛，急性鼻窦炎的可能性比较大，如果这样的病人没有脓鼻涕，可能会忽视，要拍副鼻窦的 CT 才能发现。一般的头痛，如前额或面部痛，也有可能是慢性鼻窦炎或鼻窦肿瘤，一般进行鼻内镜检查，看看是否有鼻息肉、鼻中隔偏曲，还要进行副鼻窦的 CT 检查。需要重视的是，必须排除鼻咽部肿瘤。一部分鼻咽癌患者，首发症状就是头痛，没有其他伴随症状，一般是肿瘤侵犯颅内神经引起的头痛，如果是晚期鼻咽癌，可以提供病史，鼻内镜检查结合鼻咽部 CT 可以发现，如果是早期黏膜下型的，一定要警惕，鼻内镜检查无法发现，必须鼻咽部 CT 平扫 + 增强或鼻咽部磁共振检查。

此外，耳部的疾病也会导致头痛症状，比如胆脂瘤引发的并发症，如脑膜炎、脑脓肿，需要进行耳部检查。内耳疾病如前庭性偏头痛，可能也有一些其他的伴随症状，如头晕、头昏等。