耳鸣、耳聋辩证取穴

耳鸣、耳聋是指听觉异常的两种症状，可由多种疾病引起，耳聋以听力减退或听力丧失为主症，耳鸣为自觉耳内鸣叫，如闻潮声，或细或暴，妨碍听觉。西医：神经性耳鸣耳聋。

【临床表现】

外邪所致则暴然耳鸣耳聋，兼表证，胆火者耳窍轰鸣，攻逆阵作，怒则加重。痰浊者耳鸣眩晕，时轻时重，烦闷不舒；肾虚者耳鸣声细伴腰酸气虚者，耳鸣时作，休息稍轻。

【病因病机】

风热之邪上受，邪蒙耳窍，内有疾火，胆经不降，热浊上雍耳窍，或因久病肝肾亏损脏气不足，或脾胃气弱，清阳不升，清窍失养。

【治则】

通利耳窍，温补肾元，清降胆经。

【取穴】

百会、听会、阳陵泉、肾俞、关元、耳中、耳周穴位。

【取穴位置】

百会：在头部，当前发际正中直上5寸，或头顶正中线与两耳尖连线的交点处。

【取穴位置】

听会：在面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。

【取穴位置】

关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。

【取穴位置】

肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。

【取穴位置】

阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

【施灸顺序】

先阳后阴，先背部后腹部，先上后下。

【施灸时间】

背部/四肢穴20分钟，胸腹部30分钟；可根据身体情况调整温灸时长。

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