肺结核早期症状不典型,期不明原因的低烧、消瘦、乏力,都是其早期症状,很多病人误以为是感冒,所以,非常容易忽略、贻误病情。如果没有上呼吸道感染的情况下,连续咳嗽、咳痰超过2周,或痰中带血丝的人,就应该警惕是否患了肺结核。
患有慢性呼吸道疾病的人如慢性支气管炎、肺气肿患者,由于这些病的病程长、肺的弹性差、支气管黏膜纤毛数量减少,导致肺的净化功能减退,结核菌侵入后不易排除。同时,身体的抗感染能力低下,结核菌易在肺泡中生长繁殖而致病。
糖尿病患者 糖尿病患者的高糖环境,有利于结核菌的生长繁殖。另外,糖尿病患者常伴有维生素 A 缺乏,削弱了呼吸道的抵抗力。晚期病人由于消瘦、营养不良、抵抗能力降低,因此容易发生肺结核。
免疫力低下的人群 免疫力低的人对结核杆菌的免疫力也同样是低的。常见人群包括:
①患免疫缺陷性疾病的人群,感染艾滋病毒者;
②各种危重症患者,如心衰、肝肾功能衰竭患者;
③接受放疗、化疗的患者;
④长期服用糖皮质激素的患者;
⑤肺部原有严重病变的患者,如矽肺、尘肺患者;
⑥老年人,免疫功能减弱。从未接触过结核菌的人群从未接触过结核菌或从未接种的卡介苗的人群,往往对结核菌也缺乏抵抗力,这类人群常包括5岁以下的婴幼儿、来自偏远山区的少年儿童等。
与传染性肺结核患者密切接触的人群 与肺结核患者密切接触者与普通人相比,具有更高的感染率和发病率。包括共同居住的家人、同一办公室的同事、同寝室的同学等。
王欣欣 / 文
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