问
何谓“治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权”？
钟 明
《温病条辨》治病法论提出，“治外感如将，治内伤如相，治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权”。意思是说，外感病的治疗，要及时而果断，犹如将之用兵，兵贵神速，机圆法活，去邪务尽，善后务细。内伤病的治疗，要协调阴阳，如相之治国，坐镇从容，神机默运，调整机体脏腑阴阳气血之偏胜。
在温病的治疗中，上焦病始于手太阴，宗《内经》风淫于内，治以辛凉的原则，药取轻清，不使侵犯中下二焦，以达到轻以去实的作用，故曰治上焦如羽，非轻不举。上焦病不治则传中焦，脾与胃即居中焦，脾性喜燥恶湿，胃性喜润恶燥，脾升胃降，燥湿相济，共同完成胃纳、脾运的消化吸收功能，中焦病则脾与胃的功能失常，治疗宜平衡协调其功能，不使偏亢，故曰治中焦如衡，非平不安。中焦病不治则传下焦，肝与肾同居下焦，温热之邪耗伤阴液，邪入下焦，肝肾之阴亏损，真阴欲竭，非厚味浓浊填阴之品不能滋养阴液，阴虚则肝风内动，非重坠咸寒之属不能潜阳镇摄，故曰治下焦如权，非重不沉。
校对：陈月新
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