问
火热伤及血络的出血和气虚不能摄血的出血如何鉴别？
王沛云
这两种出血证在临床较常见，主要从血色、出血部位、病程长短以及舌脉上加以鉴别。血色鲜红、出血部位在人体上部，如鼻或齿等，发病较突然，舌质红或绛、舌尖赤、脉数者多为火热伤及血络的出血；血色淡、出血部位多见于人体下部，如便血、崩漏、发病较缓慢、舌质淡、脉虚无力者多为气虚不能摄血的出血；前者可伴有火盛症状，如发热、面赤、口干喜冷饮、尿黄等；后者可伴有气虚症状，如面色晄白、困倦无力、自汗等。从疗效上讲，火热伤及血络的出血疗程较短，气虚不能摄血疗程较长。另外对火热伤及血络的出血，要分清虚火与实火，只要仔细辨证，则不难作出正确诊断。
校对：杜艳芳
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