乙字汤为治疗各种痔疮的良效验方,因结肠形似乙字而得名。原方药物用量为大黄1克、柴胡5克、升麻1.5克、甘草2克、黄芩3克、当归6克。一般服5~10剂,即可收到止痛、止血、痔核逐渐内收之效。
乙字汤中当归补血活血,改善局部气血瘀阻;柴胡、升麻升阳举陷,回收脱出痔核;甘草缓急止痛;黄芩清肠道湿热;大黄泻热通便。诸药相合,具有泻火、凉血、散瘀、通下、疏理之功,使热毒除,瘀血去,脉络通,肿块消。
乙字汤主治热毒郁结、血行壅滞证,临床以痔核脱出,疼痛不止,大便燥结,血随便出,脉沉弦缓等为辨证要点。
乙字汤具有清热解毒、止痛止血、升阳举陷、通便之功效,临床用于治疗各类痔疮伴有便秘、痔核疼痛,常合补中益气汤一起使用。随证加减:根据大便的通畅情况而决定大黄用量,肛门有压迫感者,可不用大黄;出血严重者,加地榆、槐花;内痔者,加黄芪、五倍子;外痔者,加赤芍、桃仁;坠胀者,加枳壳;剧痛者,加乳香、没药;气陷脱肛者,加大柴胡、升麻用量,加人参、黄芪;火燥肛裂者,加大当归、大黄用量,加火麻仁。
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