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医院感染管理工作计划

2010年医院感染管理科工作计划

 2010年在院党委和分管院长的领导下,认真学习医院感染相关的法律法规,抓好科室的内涵建设,高效率开展全院医院感染控制工作,最大限度降低医院感染发生,保障患者安全。

一、按照《医院感染管理办法》等法律法规和卫生部新颁布的六个行业标准,不断完善医院感染控制各项工作制度,履行医院感染管理职责;定期组织安排医院感染管理委员会会议,对医院感染管理中存在的问题及时提交会议讨论研究,提出整改措施。

二、继续开展学科内涵建设,培养一支合格的感控队伍。

1、定期组织科内业务学习,学习医院感染专业知识和与其相关的专业知识;

2、掌握医院感染相关的各项法律法规部门规章,并灵活运用于日常工作中。

3、掌握医院感染控制的各项技能;

4、积极参与国内、省内感染控制专业知识的学习与讨论,了解本学科的国内外进展。

三、针对我院医院感染重点部门、重点环节、重点人群开展目标性监测。

1、继续开展外科手术部位感染、围手术期预防用药的目标性监测;

2、掌握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;

3、及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。

四、认真组织学习卫生部颁发的《医务人员手卫生规范》,继续开展全院范围的手卫生宣传活动,强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。

五、按照卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南(修订版)》的要求,结合《医务人员手卫生规范》和《医院隔离技术规范》的行业标准做好应对甲型H1N1流感大流行的医院感染控制工作。

1、制定并完善甲型H1N1流感大流行的医院感染控制制度。

2、开展甲型H1N1流感医院感染控制知识全员培训。

3、加强对各级医务人员职业防护的指导、监督。

六、充分发挥临床科室医院感染小组在医院感染控制中的作用,营造感染控制人人参与的医院感染控制氛围。

1、强化临床科室医院感染管理小组的职责;

2、定期对临床科室医院感染管理小组成员组织业务学习;

3、将临床科室医院感染管理小组的工作纳入科室考评内容。

七、及时收集、分析、反馈各科医院感染病例,不定期进行院感病例漏报调查。

八、开展全院医院感染现患率调查,了解全院医院感染患病现状,为院感科感染控制工作的开展提供依据。

九、继续开展对内镜室、手术室、供应室等进行环境监测和消毒灭菌效果等监测。

十、加强对一次性医疗器械、器具和消毒药械的监督管理。

十一、继续加强对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。

十二、对医务人员开展医院感染相关知识的全员培训,开展对新上岗职工医院感染知识的培训,定期对保洁员开展院感知识职业安全培训。

十三、在艾滋病管理与治疗培训方面

1、按国家和卫生厅有关精神认真做好全省艾滋病抗病毒药品计划、采购、发放工作和省财政艾滋病抗机会性感染药品发放工作,为全省艾滋病抗病毒治疗工作提供药品保障;

2、全省范围内全面启动二线抗病毒治疗,同时严格掌握二线抗病毒治疗入选标准,按卫生部有关要求发放二线抗病毒药物。

3、组织实施全省范围中央转移支付艾滋病项目CD4和病毒载量检测;

4、配合省全球基金艾滋病项目办和东湖区全球基金艾滋病项目办开展艾滋病病毒耐药监测工作;

5、组织实施全球基金艾滋病抗病毒、抗机会性感染治疗培训工作;协助卫生厅开展艾滋病抗病毒、抗机会性感染治疗培训工作。

5、按照全国艾滋病抗病毒治疗信息系统升级版的要求,对我院艾滋病抗病毒治疗各项表格进行审核并及时向国家抗病毒治疗信息系统报告。

6、完成指令性任务。

 

医院感染管理科

20091115

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