白质纤维束示踪成像技术是基于磁共振(MRI)弥散张量成像(DTI)发展起来的一个重要的成像技术。它能无创地研究活体大脑白质纤维束形态和结构。上世纪末,Mori首次报道了动物以及人的大脑白质纤维的DTI研究。之后基于DTI基础上的脑白质纤维束示踪技术便得到越来越多的应用,其应用范围也逐步扩展至大脑肿瘤、脊髓肿瘤、缺血性中风、胼胝体发育不良等中枢神经系统疾病一。但是有关DTI白质纤维束示踪成像技术在高血压脑出血中的应用研究却未见文献报告较少。
高血压性脑出血(HICH)常见于基底节区和丘脑(65%)、脑叶(15%),脑桥(10%)和小脑(10%),其中以基底节区和丘脑最为常见。本文选择血肿位于纤维束相对集中的基底节区HICH患者便于观察内囊白质纤维束的受损情况。本研究中患者的主要临床症状为对侧肢体偏瘫,而皮质脊髓束的功能主要为控制肢体运动,因此选择位于内囊后肢的皮质脊髓束进行分析研究;
为了清晰解读皮质脊髓束,引用奈特图片
用健侧和患侧的数值进行自身配对比较后发现患侧的正常白质纤维明显少于健侧的纤维,从而进一步证实了高血压脑出血后血肿造成了纤维束结构的改变。反过来说,相对纤维束条目数能很好地反映高血压脑出血患者患侧内囊的受损情况。
磁共振弥散张量纤维束成像的基本原理
是在DTI技术的基础上发展起来的一种新的成像技术,是DTI技术应用领域的拓宽,DTI技术以量化水分子的各向异性观察脑组织微观结构的信息,DTT利用DTI扫描所得的数据,通过计算机后处理从而立体直观地显示神经纤维。通常情况下主本征向量和纤维走行方向一致,DTT的基本原理即是假设弥散张量成像中的最大本征值入1 代表局部占优势的纤维轴索的走形方向。它的计算方法主要有两种:线性延伸算法,该方法先选择一个种子点,然后沿着向量方向进行延伸,线性延伸不能无限伸展,必须终止于某个点上;全部能量最小算法,该方法在能量损耗最小的情况下发现两个预先设定的像素之间的最佳通道。
使用多模式磁共振和弥散张量成像纵向量化和可视化分析脑内血肿
以下引用 一篇文献研究结果。 来源:Brain Inj. 2015 ; 29(4): 438–445. doi:10.3109/02699052.2014.989907.
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