万事皆是缘！机缘巧合有幸结识了当代经方大家冯世伦教授。冯老为了经方事业不遗余力，医院坐诊带徒，论坛大声疾呼，回家埋头著书。记得2010年，冯老师以70多岁高龄，每个周六在复兴中医网，给师承班学员辅导《伤寒论》，实在令我辈感动，为蹉跎而惭愧！也是那一年，我在北京拜访冯老师，谈及本地地方病===布病泛滥，希望中医在这方面能有作为。不长时间，冯老师即带着爱徒马家驹师弟自费来到锡林浩特，三天时间都在看病，虽然我盛邀冯老浏览草原美景，体验民族风情，但是冯老一口拒绝，说看病才是最重要的！冯老看的几十个布病患者，大多没有服药，原因很简单，他开的药太少。只有几个人服药，效果很好。当然也与我的前期准备、后期工作不到位有关，这样一次名家高手义诊布病，实属难得。
下面说的这个医案，实则是冯老的医案，患者是家母。我母亲有一个左侧身体麻木，浮肿的陈年旧疾。自己形容左侧大腿，从来紧绷绷的，看不见血管，身体沉重，上二楼还需要歇歇。此外，总想小便，但是每次又不多。我刚接触中医的时候，曾经用过黄芪桂枝五物汤和张锡纯之活络效灵丹。记得吃完第一副药（黄芪桂枝五物汤），拉肚子，一天突然来下一个特别长的东西，不知道是什么。用棍子挑一挑，好像带褶皱的皮，就像人造腐竹，肚子明显舒服了（后来我分析，也许是什么虫子？因为以前总听母亲说，有的时候觉得肚子里好像有什么东西，来回串）。后来又吃了大概三剂活络效灵丹，总体感觉当时效果不错。但是过一段时间，症状又陆续出现。
冯老到锡林浩特开展布病义诊，闲暇之余专门请冯老诊治。当时冯老开了五苓散（汤剂）。看了方子，我实在有点不解，自己怎么也没有联想到五苓散---治疗身体麻木浮肿。不过有一天突然悟出其中奥秘。原来冯老问诊很细，其中有一个细节，我从来没有问过，那就是-----小便不利。我配了三剂药给母亲。吃到第二剂，母亲说，吃完以后肚子有点不舒服，涨涨的汪汪的。我心想冯老不会看错的，建议吃完第三剂，再看看。第三剂吃完，肚子还是有点涨。我说先停几天再说吧。过了几天，母亲和我说，虽然肚子不舒服，但是腿好像开始消了，隐约看见血管了。我想，看来还是对症。但是为什么吃完药以后肚子不舒服呢？翻书翻书再翻书！所有五苓散的条文都翻===，一个条文凸显眼前====中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。此条似为内有水饮，水入则吐为水逆。而我母亲吃完药，虽然没有吐，但是涨涨的汪汪的，是不是也是水逆反应呀！！记得胡老有言：五苓散可以改汤剂，但是水逆者当以散剂。顿时茅塞顿开，赶快配制五苓散散剂。母亲吃了第二天就告诉我，吃完这个药肚子叽里咕噜的响，一下子就松快了。大概一共吃了五剂，诸证皆愈。
从冯老这则医案我有了以下体会：
1、冯老问诊之细，处方之精。
2、自己被表象麻痹，只关心身体麻木，忽略小便不利这一主证。
3、素有水饮者当用散剂。
时光飞逝，期间2001年我去北京，冯老以家宴邀我共进午餐，勉励我学习中医要坚持不懈。一晃又是几年过去了，祝福冯老经方事业花香果硕！
古朴中医整理于20141211，欢迎同道批评指正！
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