功效升阳,发表,透疹,解毒。治时气疫疠,头痛寒热,喉痛,口疮,斑疹不透;中气下陷,久泻久痢,脱肛,妇女崩、带,子宫下坠;痈肿疮毒。
禁忌上盛下虚,阴虚火旺及麻疹已透者忌服。
升麻为毛茛科植物升麻、兴安升麻和大三叶升麻的根状茎。
升麻药材取自升麻,大三叶升麻与兴安升麻的根状茎。升麻药材以个大,外皮黑色,体轻,质地坚硬,不容易折,没有细根,断面呈白色或者淡绿色的最好。
升麻一药,主要有升举透发及清热解毒等功效。
升麻药材故事
升麻是中医治疗子宫脱垂、脱肛的要药。可您并不一定知道,升麻名字的来历,与成语青梅竹马有关。青梅指青的梅子;竹马指儿童以竹竿当马骑。青梅竹马形容男女儿童之间两小无猜的情状。以下是一个与升麻有关的青梅竹马故事。
话说从前有一户姓赵的人家,与一般人家一样,男主外,女主内,父亲在外做小生意,母亲在家操持打理,乖巧的女儿青梅帮助别人家洗点衣服补贴家用。日子虽清苦,却也和美。哪知有一天青梅母亲得了子宫脱垂病,没几天竟卧床不起,不能进食,面色苍白。青梅父女焦急万分,请了郎中服药,不见效果,青梅母亲危在旦夕。为救母亲,青梅与父亲商量,欲贴出告示,广求名医贤人诊治母亲之病,报答的条件是自己以身相许,嫁给对方。父亲听了感到为难,心想:终身大事非儿戏,怎能贸然嫁给不熟悉的对方?青梅姑娘理解父亲的想法。可自己家一贫如洗,根本没有经济实力为母亲治疗重病,就劝父亲:“家中穷苦,我们没有钱给母亲治病。母亲劳苦一生,我们可不能让她就这么走了。我已经决定了,不论富贵贫贱,残老鳏丑,只要能治好娘的病,我就嫁给他。”青梅父亲看着女儿,只得含泪同意。
有一个父母双亡,以采药为生的穷苦青年,他看到青梅救母招亲的告示,不禁为之动容,下决心要救活这位好姑娘的母亲。他听老人们曾说过能治疗子宫脱垂病的“竹马”,就背着药篓到处采药,终于在一片野草下发现了跟传说吻合的棕黑色的“竹马”,急忙挖出来,给青梅家送去。青梅母亲喝了几天用“竹马”熬的药后,病渐渐地好了起来。后来,青梅姑娘兑现了自己的诺言,嫁给了采药青年,婚后生活过得十分甜蜜。由此,“竹马”救人的神奇故事也流传开了。不过,由于方言的原因,“竹马”后来被传成了“升麻”,并作为一味中药名传了下来。
【性味】:
甘;辛;微苦,凉。
《本经》:味甘辛。
《别录》:甘苦,平,微寒,无毒。
《医学启源》:《主治秘诀》云,性温,味辛。
《汤液本草》:微苦,微寒。
【归经】:
入肺、脾、胃经。
《医学启源》:足阳明胃、足太阴脾。手、足阳明。
《汤液本草》:手阳明经、太阴经。
《本草经解》:人手太阴肺经、足太阳膀胱经、手太阳小肠经、手少阴心经、足阳明胃经。
《本草再新》:入肝、肺二经。
【升麻的功效】:
升阳,发表,透疹,解毒。治时气疫疠,头痛寒热,喉痛,口疮,斑疹不透;中气下陷,久泻久痢,脱肛,妇女崩、带,子宫下坠;痈肿疮毒。用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑;脱肛,子宫脱垂。
《本经》:主解百毒,辟温疾、障邪(一作’瘴气邪气’)。
《别录》:主中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛,口疮。
《药性论》:治小儿风,惊痫,时气热疾。能治口齿风露肿疼,牙根浮烂恶臭,热毒脓血。除心肺风毒热壅闭不通,口疮,烦闷。疗痈肿,豌豆疮,水煎绵沾拭疮上。
《日华子本草》:安魂定魄,游风肿毒,口气疳匿。
《汤液本草》:《主治秘诀》:主肺痿咳唾脓血,能发浮汗。
《滇南本草》:表小儿痘疹,解疮毒,咽喉(肿),喘咳音哑。肺热,止齿痛。乳蛾,痄腮。
《纲目》:消斑疹,行窃血,治阳陷眩运,胸胁虚痛,久泄下痢后重,遗浊,带下,崩中,血淋,下血,阴痿足寒。
升麻味辛,性凉,辛可升散,寒可清热,本品轻浮上行,可发表透疹,即升散,又清泄。
升麻具清热解毒之功,《神农本草经》:“治风肿诸毒,咽喉口疮。”,《本草纲目》称之为“疮家圣药”。故可用于热毒所致的多种病证。
本品味甘且辛,辛甘发散为阳,又体轻上浮,入脾经,故可升脾气,脾为后天之本,脾主升,主四肢,主运化,主统血,若因先天不足,后天失调,造成元气亏损,气机升降失调,而致中气下陷,升举无力的气陷之证,而见气短乏力,神疲懒言,脘腹胀坠,伴大便稀溏,久泄不止,下痢无度,便随矢气丽溢出}或胃脘满痛,食后更甚,内脏下重,便后脱肛,无力自收,纳而复出;或妇人少腹胀坠,子宫下垂,甚则便血,崩漏等。此皆因脾气不足,升举无能所致,用本品,可升举下陷之清阳,使脾有升举之力。《本草纲目》:“治阳陷眩晕,胸胁虚痛,久泄,下痢后重,遗浊,带下崩中。”,本品对于中气下陷之各种病症皆可应用,实为升阳举陷之要药,补中益气汤(《脾胃论》) 即用本晶升阳举阳之功,而升举下陷之清阳。其效可见。
升麻在试管内能抑制结核杆菌的生长。其变种绿升麻的水浸剂(1:4)在试管内对许兰氏黄癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
北升麻对大鼠角叉等胶或右旋糖酐所致脚肿胀均有消炎作用,对乳酸或醋酸引起的肝门溃疡,有使其缩小面积的趋势。
升麻水提取物注射于动物有降压、抑制心肌、减慢心率的作用。
兴安升麻对动物的中枢神经系统有镇静作用;能降低血压,加强心跳振幅而不影响其节律;松弛小肠平滑肌;可用于轻型高血压患者,能降低血压、改善症状。它还能增强支气管及消化道的腺体分泌。对子宫有收缩作用,有时用于月经不调。
北升麻提取物1-2g/kg灌胃,可使大鼠正常体温下降,并对伤寒、副伤寒混合疫苗所致发热有解热作用。
北升麻提取物1g/kg或5g/kg给小鼠灌胃,能明显抑制醋酸所致扭体反应,但对尾压刺激法不显示镇痛作用。
动物实验表明,升麻能抑制离体肠段与妊娠子宫,对未孕子宫及膀胱则呈兴奋作用。齿阿米醇对氯化乙酰胆碱,盐酸组胺或氯化钡所致肠痉挛均有一定的作用,齿阿米素的作用弱于齿阿米醇。
给小鼠腹腔注射升麻葛根汤能增强PHA的促“淋转”作用,并促进腹腔巨噬细胞的吞噬功能。升麻醇木糖苷能抑制淋巴细胞活化,抑制抗体产生。升麻提取液在体内能诱生干扰素。
升麻的甲醇提取物及升麻醇木糖苷对四氯化碳引起的动物肝损伤有抑制作用,能减轻肝细胞变性、坏死和抑制谷丙转氨酶的升高。
6种升麻三萜类化合物具有明显的骨吸收亢进作用。小鼠卵巢摘除模型发现,升麻三萜类化合物对该模型引起的骨密度降低具有预防作用,并且没有观察到雌激素样副作用。
升麻皂苷可抑制荧光阳性细胞数,猴艾滋病病毒产量下降2~3个单位,细胞病变程度亦有所缓解。可明显抑制H-TdR的转运。提示升麻皂苷是通过抑制细胞膜的核苷转运过程,导致艾滋病病毒在宿主细胞内自身DNA合成受限,艾滋病病毒产量下降。
北升麻醇提取物能抑制樟脑或士的宁所致的小鼠惊厥,并具有抗菌及抑制人子宫颈癌细胞JTC-26株的作用。另具升高白细胞,抑制血小板的聚集及释放功能。
【应用】
方剂制剂
升麻的炮制
拣去杂质,略泡洗净,捞出,润透,切片,晒干。 《雷公炮炙论》:"采得了,刀刮上粗皮一重,用黄精自然汁浸一宿,出,曝干,细锉,蒸,暴干用之。"
升麻常见吃法
材料:
升麻(30克) 芍药(30克) 炙甘草(30克) 葛根(45克)
用法:
上为粗末。每服三钱(9克 ,用水一盏半,煎取一中盏,去滓,稍热服,不拘时候,一日二三次。以病气去,身清凉为度(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。
禁忌:
若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽动者,则当禁用。
主治治阳毒,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,吐脓血。
方药:
升麻二两(6克) 当归一两(3克) 蜀椒(炒去汗)一两(3克)甘草二两(6克) 鳖甲手指大一片(炙)(3克) 雄黄半两(研)(o.5克)
用法:
上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服,取汗(现代用法:水煎服,鳖甲先煎,雄黄研末另服)。
材料:猪大肠600克,升麻15克,黑芝麻100克,大葱10克,姜8克,盐2克,黄酒5克
做法:
(1)升麻、黑芝麻装入洗净之猪大肠内,两头扎紧。
(2)放入沙锅内,加葱段、姜片、盐、黄酒、清水适量,文火炖3小时,至猪大肠熟透。
养生功效:升提中气,补虚润肠。适用于脱汗、子宫脱垂及便秘等症。
材料:粳米30克,人参10克,升麻3克
做法:将人参、升麻水煎取汁,与粳米同煮为粥。
养生功效:补气摄血,升阳举陷。适用于气虚月经过多,过期不止,色淡质稀清如水,面色白,气短懒言,心悸,肢软无力等症。
《本草纲目》:无毒。
LD50: 单穗升麻甲醇总提取物对小鼠静注的LD50为700mk/kg。
毒性反应:升麻对胃有刺激,常可引起恶心、呕吐反应。过量会引起头晕、头 痛、乏力、虚脱。小鼠中毒症状为运动抑制,呼吸徐缓,耸毛,后肢间歇性痉挛。中毒 量可致心脏抑制,血压下降.呼吸麻痹而死亡。
无毒。在常规剂量内水煎服没有不舒服反应。长期服用也没有明显副作用。剂量稍大,可有恶心、呕吐、头晕、乏力等反应,为升提不当的表现。
临床常见的副作用有头痛、头晕、恶心、呕吐、尿颜色深、胃部不适和肠道不适等其他问题。长期服用升麻会导致体重增加。有些妇女是过敏反应(皮疹,发痒,呼吸困难),腹痛,还有不明原因的阴道出血和腿部沉重感。
还有一种是黑升麻,服用黑升麻潜在的副作用是肝脏疾病。有的国家法规规定的,黑升麻草药产品必须贴上适当的标签。在特殊情况下,医生可监督严重肝病患者不能服用黑升麻这种草药。
上盛下虚,阴虚火旺及麻疹已透者忌服。
①《本草经疏》:"凡吐血鼻衄,咳嗽多痰,阴虚火动,肾经不足,及气逆呕吐,惊悸怔忡,癫狂等病,法咸忌之。"
②《得配本草》:"伤寒初病太阳,痘疹见标,下元不足,阴虚火炎,四者禁用。"
根茎呈不规则长块状,表面黑棕色,有数个深1~2厘米的圆形空洞(茎基根),有的帯未去净的细根,坚硬刺手,体轻,质坚硬,不易折断。断面黄白色或黄绿色,中空,四周成层片状。空洞周围及外皮脱落处可见网状纹理。气味苦涩。以整齐肥大,皮黑,内色黄绿,无须根者为佳。
根茎呈不规则长条状,多分枝成结节状,长3-13cm,直径1.5-2.4cm。表面灰黑色,粗糙,茎基痕圆洞状,直径0.5-1.5cm,高1-3cm,洞内壁显纵向或网状沟纹;下面有坚硬的须根残基。体轻质坚,不易折断,断面极不平坦,木质部呈放射状,纤维性,黄绿色,具裂隙,髓部中空,黑色。气微,味较苦。
根茎呈不规则长块,多分枝成结节状,长5-22cm,直径2-6cm。表面灰褐色或黄褐色,粗糙,茎基痕圆盘状或槽状,直径1-3.5cm,高0.5-2cm,盘或槽内壁显网状纹理;下面有坚硬的须根残基。体轻质坚,不易折断,断面不平坦,纤维性,木质部呈放射状纹理,黄棕色或黄绿色,髓部黑褐色。气微,味苦。以个大、质坚、表面色黑褐者为佳。
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