功效清热平肝,熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、目眩,妇人子痫。
禁忌无火者勿服;最能盗气,虚者勿投。
钩藤又称钓藤、钩丁,为茜草科植物钩藤或华钩藤及同属多种植物的嫩枝条,其变态枝呈钩状,成对或单生于叶腋,向下弯曲,故称为“钩藤”。每年春、秋季采收带钩的嫩枝,剪去无钩的藤茎,晒干即可入药。
钩藤又名莺爪风,钩藤入药最初的文字记载见于南北朝陶弘景的《名医别录》,但古代医家认为其气轻清,故多视为小儿的专用药,正如陶弘景指出:“疗小儿,不入余方。”后世中医学家不断拓宽它的应用范围,现已成为内、儿、妇科的常用药。
中医认为,钩藤性微寒,味甘,入肝、心包经,有清热、平肝止痉的功效。近年来,钩藤在临床上应用得更加广泛,常借其平肝之力,用于治疗高血压。经药理实验证实,钩藤既有明显的降压作用,又有明显的镇静作用,但却不产生嗜睡的副作用。
【药材名】钩藤
【别名】钓藤,吊藤,钩藤钩子,钓钩藤,莺爪风,嫩钩钩,金钩藤,挂钩藤,钩丁,倒挂金钩,钩耳
【名称考证】
钩藤 (《本草原始》),钓藤(《本草经集注》)、吊藤(陶弘景)、钩藤钩子(《小儿药证直诀》)、钓钩藤(《滇南本草》)、莺爪风(《草木便方》)、嫩钩钩(《饮片新参》)、金钩藤(《贵州民间方药集》)、挂钩藤(《药材学》)、钩丁(《陕西中药志》)、倒挂金钩、钩耳(《湖南药物志》)
【来源】为茜草科木质藤本植物钩藤及华钩藤的干燥带钩的茎枝。均为野生。
【科目来源】双子叶植物药茜草科植物。
【药用部位】钩藤或华钩藤及其同属多种植物的带钩枝条。
【功效分类】平肝息风药
【资源分布】
①钩藤分布浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、四川、贵州等地。
②华钩藤分布湖南、湖北、广西、四川、贵州、云南等地。
【性状鉴别】
①钩藤。为带茎的钩,茎呈圆柱形,长约2—3厘米,直径约3毫米。表面红棕色至紫棕色,茎上有环状的茎节,微凸起,节上对生两个向下弯曲的勾,形似船锚;亦有仅生单钩的,对面为凸起的疤痕,钩大小不一,基部稍宽呈扁圆形,直径2—3毫米,先端狭尖向内弯曲。通体光滑而坚硬。体轻质坚韧,不易折断,断面中问髓部呈黄白色,松软如海绵,外圈坚硬,棕红色。气无,味淡。
以双钩,茎细,钩肥状结实,茎的两端与钩剪平(双平头)光滑,色紫棕者为佳。
②华钩藤。性状与钩藤基本相似,所不同者,茎呈方柱形,有棱,略粗大。表面灰棕色或灰绿色,钩的基部稍阔,习惯认为钩藤的质量比华钩藤为好。
【加工炮制】
①净制拣:去杂质,去时、洗净,晒干。
②切制:取原药材、除去杂质。未切者,用水淋洗,润软,切段,干燥。
③炮炙蒸制:取钩藤蒸1—2小时,晒干。
【主要成分】
主要含钩藤碱等10多种生物碱。
【采收储藏】春、秋采收带钩的嫩枝,剪去无钩的藤茎,晒干,或置锅内蒸后再晒干。
(一)功效主治
清热平肝,熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、目眩,妇人子痫。
《别录》:"主小儿寒热,惊痫。"《药性论》:"主小儿惊啼,瘈疭热壅。"《日华子本草》:"治客忤胎风。"《纲目》:"大人头旋目眩,平肝风,除心热,小儿内钓腹痛,发斑疹。"《本草征要》:"舒筋除眩,下气宽中。"《本草述》:"治中风瘫痪,口眼歪斜,及一切手足走注疼痛,肢节挛急。又治远年痛风瘫痪,筋脉拘急作痛不已者。"息风止疼:本品味甘、微寒、入心肝二经,善清心包之火,泄肝经之热而息风定惊止搐。正如《本草纲目》曰:“钩藤、手、足厥阴药也。足厥阴主风,手厥阴主火。惊痫眩晕、皆肝风相火之病,钩藤通心包予肝木,风静火熄,则诸证自除”。故常用治疗厥阴抽搐、小儿急惊、小儿夜啼、妇女子痫、小儿惊风等各种抽搐疾痛。清热平肝:钩藤甘微寒、入肝经,既能清肝热,又能平肝阳。《药性赋》曰:“钩藤甘寒专解痉,功在清热息肝风”。《本草纲目》:“大人头旋目眩,平肝风,除心热”。故临床常治疗肝经有热的头晕目眩,头胀头痛,风热头痛,高血压,疹出不畅等证。透疹:钩藤甘微寒,质轻味薄,轻能透发,寒能解热。故有透疹之功。小儿麻疹,水痘、风疹疾病,疹出不畅、均可选用。鉴别应用:钩藤与菊花、两药均能平肝和疏泄风热之邪,对于肝经风火上炎之头痛目眩及风热外感头痛目赤证,常相伍为用。但钩藤偏于熄风止痉,菊花偏于疏风泄热。临床应用
用于热证抽搐。无论小儿或成分的高热抽搐,都常用钩藤。小儿急惊风尤为多用,在小儿高热而有抽搐倾向者,用钩藤有预防作用,对程度较轻的抽搐也有止痉作用。但对抽搐较重者,钩藤的止痉作用较弱。又单用效力不甚显著,须配羚羊角或犀角、天麻、全蝎,以加强清热,止痉作用,方如羚角钩藤汤。用于肝风晕眩,治高血压所致的头晕眩,取其有降血压的镇静作用。对改善肢端麻木感也有一定帮助。常配桑叶、菊花、石决明、白芍等。如肝阳上亢较显著,兼有面红目赤、心烦易怒、苔黄、脉弦数,则更配石膏清热、茯神镇静,方入钩藤散。(二)药理作用
镇静和抗惊厥。本品对小鼠有明显的镇静作用而无催眠功效,能抑制小鼠的自主活动,增加戊巴比妥的入睡率。
华钩藤中所含的柯南因碱、二氢柯南因碱、缝子木素甲醚对大鼠脑细胞的3H-5-HT结合率有抑制作用,以柯南因碱作用最强。这可能是钩藤临床用于某些5-HT代谢紊乱所引起的疾病,如更年期、老年期抑郁症的药理基础。
本品醇浸剂皮下注射能防治实验性豚鼠癫痫的发生。钩藤注射液有抗电惊厥的作用。本品醇浸剂有一定的对抗戊四氮、戊四唑所致的惊厥作用,且与牛膝同用有明显的协同作用。
本品水煎剂麻醉犬静注后血压可明显降低30%—40%,持续3—4小时以上。钩藤总碱也有显著的降压作用。并呈现降低-上升-再降低之三相变化。
本品水煎剂灌胃对原发性高血压和肾陛高血压均有显著的降低作用。第8周起血清胆固醇、甘油三酯均有明显下降。
本品的降压功效与煎煮时间有关,久煎则降压作用减弱,以煎20分钟为宜,证实了钩藤后下的传统的合理性。
本品与牛膝同用有明显的降压协同作用。证实了中医认为牛膝引药下行,引肝火下降的观点。
本品降压的机制是多方面的:①钩藤可抑制高血压大鼠纹状体、视丘、海马区域内的钙通道而发挥降压作用;②钩藤吲哚生物碱具有扩张血管的作用;③二氢柯南因可选择地阻断α1肾上腺素能受体,毛钩藤碱能抑制几种兴奋剂所致的血管收缩;④钩藤碱和异钩藤碱对心脏的负性变时变力作用,对血压也有一定的影响。
对心脏。(1)对心律的作用:本品可减慢豚鼠离体心房的自发节律,抑制心房的收缩力,并且不被阿托品所阻断。 可非竞争性地拮抗异丙肾上腺素正性变时作用,其负性变时和变力作用,可能与抑制心肌细胞膜钙转运有关。
(2)抗心律失常:钩藤总碱对乌头碱诱发的大鼠心律失常和氯化钙诱发的室颤具有明显的预防作用。
抗聚抗栓作用。钩藤碱能明显抑制花生四烯酸、胶原和ADP诱导的大鼠血小板聚集,对ADP诱导的兔血小板聚集有明显的解聚作用,并且比阿司匹林略强,与天麻合用抑制聚集的作用增强。钩藤碱还能明显改善红细胞变形能力。这些可能都是钩藤防止血栓形成的积极因素。
毒性作用。小鼠1次腹腔注射之半数致死量:钩藤煎剂为29.0±0.8克/公斤:钩藤总碱为144.2±3.1毫克/公斤:钩藤碱为162.3毫克/公斤:总碱口服为514.6±29.1毫克/公斤。在亚急性毒性方面,家兔每日用钩藤煎剂灌胃2次,每次5克/公斤(比治疗量大2.5倍),连服10天,无中毒症状。钩藤碱50毫克/公斤连续给14天、不引起大鼠内脏的病理改变,剂量加倍,虽肝脏有轻度炎症变化,停药后即恢复正常;对饮食、体重及外观行为均无影响。
其他。(1)平喘:钩藤总碱可抑制组胺所致的哮喘,并可防止其窒息死亡。
(2)解痉:钩藤水煎剂对组胺所致的痉挛有解痉作用。钩藤碱对兔离体肠管有抑制作用。
(3)对大鼠离体子宫有兴奋作用。
(4)硬毛帽柱木碱对盆神经电刺激而引起的膀胱痉挛性收缩有强而持久的抑制作用。
(三)钩藤的性味归经
【性味】 甘,凉。
①《别录》:"微寒。"
②《药性论》:"味甘,平。"
③《蜀本草》:"味苦。"
【归经】 入肝、心经。
①《纲目》:"手、足厥阴。"
②《本草经疏》:"手少阴、足厥阴经。"
用法用量
内服:煎汤(不宜久煎)、5—9克;或入散剂。
【注意】
《本草新编》:"最能盗气,虚者勿投。"《本草从新》:"无火者勿服。"钩藤茶之用,重在息风静火。正如《本草纲目》所说:“钩藤,手、足厥阴药也。足厥阴主风,手厥阴主火,惊痫眩运,皆肝风相火之病,钩藤通心包于肝木,风静火熄,则诸症自除。”
功用:平肝,息风,清热,和中。
主治:
(1)肝风内动或风热上扰的眩晕头痛。
(2)惊痫抽搐。
(3)高血压,失眠。
(4)预防感冒。
附:对高血压所引起的头痛、头晕、失眠、心悸、耳鸣等均有明显的疗效。它是一味中药,也是一种性味温和的保健饮料。
制法:
取罗布麻与钩藤研成粗末。每取20克,加红枣10枚(去核),置保温瓶中,冲入开水,闷泡10分钟后,代茶频饮。
宜忌:
阳虚者慎用。
钩藤蜜茶
材料:
做法:
(1)钩藤洗净沥干水份备用。
(2)取一陶锅,将作法1的钩藤放入锅中,加入水600㏄煮约8分钟。
(3)将作法2的汤汁过滤至碗中,加入蜂蜜与绿茶茶叶,待茶叶泡展开后即可饮用。
天麻钩藤茶
材料:
天麻5克,钩藤6克,绿茶10克。
做法:
将天麻、钩藤洗净,加水适量煎煮2次,去渣;以其汁液冲泡绿茶盖严浸泡5-10分钟即可。
钩藤为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤、或无柄果钩藤的干燥带钩的茎枝。具有熄风止痉、清热平肝的功效,用于肝风内动、惊痫抽搐、高热惊厥、头痛眩晕等症,是一味较常用中药。古人认为,“用钩,取其力锐尔”,“去梗纯用嫩钩,功力十倍”。
据了解,现在钩藤的质量令人担忧,有些质量达不到药典规定。掺假现象比较普遍,主要是掺有太多的非药用部位。掺假严重者,非药用部位可占2/3。具体体现在:一是掺有不带钩的茎枝;二是带钩的茎枝过长,有的长度可达5—6厘米甚至更长。药典规定带钩的茎枝长度应为2—3厘米。非药用部位过多会使钩藤的质量大打折扣,应引起重视。
联系客服