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直肠给药讲义
1、直肠给药的体位:俯卧位。

  2、直肠给药的深度:6—15cm。

  3、直肠给药的温度:38oC左右。

  4、直肠给药的液体量:发热、咳嗽:注入20—30ml,滴入50—100ml;腹泻:注入6—10ml。

  5、直肠给药的药物用量:是口服、肌注用量的一倍,静脉点滴用量的1/2,中西药片剂、散剂、针剂、汤剂、口服液均可同时应用,一日2次。

  6、直肠给药后30分钟内排出体外引起的原因:

  (1)直肠给药后患儿有便意,应先排便再给药。

  (2)直肠给药的深度不够,应进入直肠6—15cm.。

  (3)直肠给药的温度不适,应加热38oC。

  (4)直肠给药的液体量过大,就应减少液体量,一般减少双黄连针、鱼星草针的用量。

  (5)直肠给药后立抱患儿,应平抱患儿30分钟以上。

  (6)直肠给药后肠蠕动加快,应减少肠蠕动,加入利多卡因针适量2-3滴或654-2针适量。

  (7)直肠给药后患儿下蹲小便,应30分钟以上下蹲小便。

  7、小儿发热用药:

  氨基比林针+地塞米松针+柴胡针+双黄连针+抗生素,高热者双黄连针换成清开灵针,流鼻涕者加扑尔敏针、利巴韦林针。

  8、小儿咳嗽用药:

  鱼星草针+地塞米松针+维生素K1针+抗生素+百合紫苏胶囊,干咳者加654-2针,抗生素用红霉素、严迪、阿奇霉素;喘息者加喘定针;痰多加溴已新片、鲜竹沥口服液。

  9、小儿口疮:

  (1)直肠给药:双黄连针+地塞米松针。

  (2)口腔给药:制菌素片研粉+丁卡因少许。

  10、消化不良性腹泻:穿心莲2支,复合B针1支,654-2针2.5mg,生理盐水3 ml,悟空神丹1支。

  11、秋季腹泻:穿心莲2支,病毒唑2支,复合B针1支,654-2针2.5mg,悟空神丹1支、潘生丁1片。

  12、肠炎痢疾:口服悟空神,直肠给药穿心莲2支,病毒唑2支,654-2针2.5mg,庆大霉素针8万单位,利福平胶囊1粒。

  13、支气管炎、肺炎:头孢三嗪1克,穿心莲2支,病毒唑1支,喘定10分之一支,地龙针1支,654-2针2.5mg,K3针1支,维丁胶性钙1支,地米5 mg,鱼星草针10 ml,

  注:应结合教材和自己的经验用药,以上10、11、12、13配方为1岁多儿童用量。

  直肠给药的优点:1、无痛苦;2、省时;3、解决了口服难服;4、解决了头皮针难输;5、无胃肠道反应;6、无输液反应。

  直肠给药的缺点:1、药液排出体外;2、下腹部不适(可热敷)。
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