刮痧治疗颈、肩、腰腿痛具有悠久的历史,满意的效果,刮痧油液的药物作用直接影响着疗效。我们从1993年9月至1994年12月采用自己研制的刮痧油液治疗453例,资料完整者365例,小结如下。
临床资料
本组365例中男167例,女198例;年龄9~71岁,30岁以下者28例,31~45岁114例,46~60岁186例,60岁以上37例;病程最短1天,最长17年,平均1年零5个月。365例中颈椎病59例,落枕25例,肩关节周围炎101例,急性腰扭伤78例,腰肌劳损73例,腰臀部肌筋膜炎12例,第三腰椎横突综合征9例,梨状肌综合征8例。治疗次数,最少1次, 最多15次,以2~3次者居多。治疗天数1~46天,平均12天。
刮痧油液的配制及运用
药物组成:紫草150g,川芎120g,当归120g,红花100g,丹参100g,麝香10g,羌活120g,血竭50g,生姜90g,薄荷60g,樟脑90g。
配制方法:将上药(除去樟脑、血竭)洗净晒干研为极细末,过120目筛,置入小麻油或其他食用植物油1250ml中,浸泡96小时,文火加热至不起泡为止,再用武火熬炼至焦脆棕黑色,并有很浓的焦油味出现而离火,取出药渣,用数层消毒纱布过滤,将血竭粉加入,使其降温,再将樟脑粉倒入拌匀,凉后分装于500ml消毒的瓶中,密封备用。
操作方法:根据病情的需要,将刮痧油液均匀地涂在应括拭的范围内,右手持刮板与皮肤呈45°角,从上而下,由内向外,顺应经络走向反复刮拭,在压痛敏感部位及穴位处应稍加用力,约10分钟左右,病变之处即可出现红紫点称之为痧。30分钟后病人疼痛消失或明显减轻,关节功能恢复正常或接近正常,即可停刮,若症状无明显好转,可继续刮10~15分钟,即能收到满意效果。
注意事项:1.严格按照“刮痧油液”的配制程序进行操作,樟脑粉不宜与其它药物同时煎熬,煎熬程度以油液呈棕黑色为度,时间过长难免导至药物炭化,过短药物的有效成份不能充分提取。2.治疗前15分钟,嘱患者饮生姜汤50ml,以发腠理,开泄毛孔,利于药物有效成份的吸入。3.刮拭时,着力适度,若用力过重,会损伤皮肤、肌肉,而诱发感染;若用力不及,难以出痧影响疗效。4.患者宜心平气和,若过度紧张难免肌肉痉挛而 影响疗效。5.刮拭中涂以皮肤上的药液不断的吸收减少,应注意随时加涂油液,始终保持皮肤湿润。6.年老体瘦者手法宜轻,刮拭时间不易过长。7.凡刮过经络时手法宜轻应尽量拉长,凡在压痛点穴位处手法宜重应反复刮拭。8.治疗后2天内不宜洗澡,以利于皮肤上的药物有效成份的重复吸收,并避免因着水而发生感染。9.治疗间隔时间视病情的缓急、体质的强弱而定,以患者不感到疲劳为原则,3~5天刮拭一次。
禁忌症:急性损伤不能排除骨折、神经及肌腱断裂者,慢性劳损不能排除有细菌性炎症者。皮肤搔痒症、湿疹、脓泡疮等皮肤病者。严重的静脉曲张,痛风性关节炎者。精神紧张,忧心恐惧者。
治疗结果
疗效标准:痊愈:疼痛、压痛完全消除,关节功能恢复正常;显效:疼痛、压痛基本消失,关节功能基本恢复正常;有效:疼痛、压痛有缓解,关节功能有改善;无效:疼痛、压痛与关节功能和治疗前无改善。结果:本组365例,痊愈179例,显效88例,有效63例,无效35例。总有效率90.4%。
讨论
刮痧治疗颈、肩、腰、腿痛,主要是通过反复括拭,直接刺激皮肤,使腠理开泄,毛细血管扩张,血流增快,以加强药物有效成分的渗透吸收,所以药物的作用直接影响着疗效。自制刮痧油液具有活气血、祛风寒、通经络、止疼痛之功效。
病程短的急性腰扭伤、落枕效果最佳,总有效率占100%。其它病种虽病程长,但只要坚持治疗,也能够获得较好的疗效。
自制“刮痧油液”与其它类同药相比,具有以下优势:1.药源广泛,价格低廉;2.安全可靠,无副作用,无感染现象;3.其药性善走串,易透达,故疗程短,止痛好,功能恢复快。其药理的有效成分待进一步研究探讨。
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