医疗机构在社会中的定位是什么？为患者提供健康服务！如何为患者提供健康服务？有两种医疗模式：医生为中心或是患者为中心。无论哪一种医疗模式，都是人类服务性行业，尽管为患者提供健康服务是涉及生命伦理的职业。涉及生命伦理的职业，无论是公费还是私费，都会使得人们面对退进两难的决策选择：是以患者为中心，还是社会或医院为中心？就公费医疗，如若以患者为中心或许过多占用社会医疗资源，如若以社会为中心或许产生特权社会医疗服务；就私费医疗，如若以患者为中心或许医院盈利受损，如若以医院为中心或许减损健康服务质量。面对退进两难的决策选择，医务界如何做出最佳的决策？显而易见，决策是硬件和软件的组合效应：政府以及医院的规定是硬件，医务人员与患者之间的沟通是软件。

医患沟通有两种方式：一是以医生为中心的权威模式，另一种是以患者为中心的信任模式。这两种医患沟通模式，有意无意地被医疗工作者使用；然而，二者之间区别所在？使用的效果如何？似乎尚未我们大陆医疗界所重视。以患者为中心的医疗模式在西方的普遍使用，不仅仅体现在政府以及医院的规定，更为体现在以患者为中心的沟通模式。在西方，以患者为中心的沟通几乎成为一门专业，设置于医疗服务行业中。令人遗憾的是，大陆医疗队伍中缺乏这门专业，或许这正是医疗效率低、医患之间发生误会的关键所在？