RaoM 21:01
这例对很多老师来说，难度应该还可以
阳光明媚 21:01
骨样骨瘤？
X（CT、MR）战警 21:02
@RaoM ?良性纤维组织细胞瘤
四少 21:02
皮质炎？骨样骨瘤未见瘤巢
X（CT、MR）战警 21:03
@四少 骨样骨瘤可以没有瘤巢的，周围只是反应性编织骨
RaoM 21:03
@X（CT、MR）战警? 张老师，能否和我们讲解下良性纤维组织细胞瘤的特点？[愉快]
忘忧草 21:03
呵呵，良性
葛英霖 21:05
ofd考虑，与釉质瘤鉴别
李景龙 21:05
现在成纤维性的良性肿瘤统称为良纤组？
葛英霖 21:06
不
葛英霖 21:07
良纤组就是良纤组，目前与非骨化性纤维瘤放在一起
刘阳 21:07
骨样骨瘤没看到瘤巢，硬化带较轻，低毒感染？
忘忧草 21:07
这几个病我鉴别有点恼火
忘忧草 21:07
虽然理论上可以
RaoM 21:07
@葛英霖?葛老师，您首先考虑OFD的原因能和我们讲讲么
袁丹军 21:08
与纤维性骨皮质缺损如何鉴别
葛英霖 21:09
@RaoM?胫骨前缘皮质型病变，首先考虑ofd
葛英霖 21:09
局部皮质增厚
X（CT、MR）战警 21:10
@RaoM ?OFD应该波及髓腔并有个包壳。造釉也不像，太局限光滑！皮质发生，边界清楚，考虑纤维来源的
忘忧草 21:12
还有NOF
X（CT、MR）战警 21:12
@忘忧草 ?可以考虑
四少 21:12
@X（CT、MR）战警 感觉不太像骨样骨瘤 病灶太小 其他肿瘤性病变不太符合 如NOF 不会单纯累及皮质 纤维骨皮质缺损未见明显皮质缺损 良性纤维组织细胞瘤 年龄不符合 造釉病灶太小不支持 所以考虑皮质炎可能大
忘忧草 21:13
造釉与骨样骨瘤鉴别！
X（CT、MR）战警 21:13
@四少 皮质炎有什么特点？
X（CT、MR）战警 21:14
骨样骨瘤反应不明显，低密度太宽啦
忘忧草 21:14
良性纤维组织细胞瘤与OFD难鉴别
X（CT、MR）战警 21:15
@忘忧草 ?比较难
RaoM 21:15
@葛英霖?葛老师，良性纤维组织细胞瘤与OFD怎么鉴别呢
葛英霖 21:19
@RaoM ?还是部位问题吧，这个年龄这部位ofd的可能性很大
葛英霖 21:19
比良纤组高
RaoM 21:19
是的，谢谢葛老师解答
忘忧草 21:19
发病率有差别不？
忘忧草 21:20
年龄差大？
四少 21:20
@X（CT、MR）战警?慢性骨脓肿表现 骨破坏加上周围的硬化 鉴别主要是骨样骨瘤和疲劳性骨折
X（CT、MR）战警 21:21
@四少 应该有过渡硬化带
李景龙 21:22
大的方向，成骨性？成纤维性？
RaoM 21:22
各位老师把这个部位的基本病变和常见病变基本涵盖了，发病年龄，发病率，病变特点，都是骨病变要考虑的
RaoM 21:23
我揭晓病理答案啦
RaoM 21:23
四少 21:24
发病部位符合 胫骨前缘皮质
四少 21:25
病灶很小很局限 学习了
弱弱的强光 21:26
是骨纤吧？不是骨化纤维瘤吧
邓启付 21:26
@RaoM?是FD
爱宝贝 21:27
就是OFD应该是骨性纤维结构不良，这个是骨纤维结构不良就是FD
弱弱的强光 21:27
差一个字
弱弱的强光 21:27
是的
邓启付 21:27
@RaoM?病理应该是FD
RaoM 21:28
@邓启付 ?从前面葛老师描述特征来看，我觉得还是OFD
爱宝贝 21:28
到底是什么，每次看到这个就纠结[疯了]
RaoM 21:28
FD多位于髓腔
葛英霖 21:28
差一个字，你得看当地的病理科怎么习惯
葛英霖 21:29
这个ofd可能性很大
RaoM 21:29
上面几个鉴别点写的还是蛮清楚的
爱宝贝 21:29
感觉影像表现更像OFD
葛英霖 21:29
而fd并不符合
葛英霖 21:29
所以我觉得没什么争议
忘忧草 21:29
不是FD
爱宝贝 21:29
应该是病理落了一个字[偷笑]
邓启付 21:29
哦，谢谢葛老师，谢谢饶老师
RaoM 21:30
是的，病理科可能也少打了一个字
弱弱的强光 21:30
这两个病，病理上有什么成分不同不？葛老师
邓启付 21:31
这几个骨病就是晕啊
葛英霖 21:32
@弱弱的强光 ?病理就在于骨小梁周围有没有成骨细胞，有就是ofd，没有就是fd
RaoM 21:32
呵呵，是呀，今晚又加深印象啦@邓启付
X（CT、MR）战警 21:32
@邓启付? 都是良性纤维病变对于临床没有实际意义，手术方式一样！！
弱弱的强光 21:32
好吧，谢谢
RaoM 21:32
@ 葛英霖?葛老师，把经验重点说出来了[强][强][强]
李景龙 21:33
@X（CT、MR）战警?不一样[呲牙]
李景龙 21:33
复发率不一样
葛英霖 21:34
是的，ofd如果是多灶，成年之前最好别动
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