小结：
阑尾粘液性肿瘤病理学分为粘液囊肿、粘液性囊腺瘤、粘液性囊腺癌。
术前作出正确诊断有助于防止术中破裂引起腹膜假粘液瘤。
阑尾粘液囊腺瘤为阑尾腺上皮不典型增生或腺瘤性息肉阻塞阑尾，使粘液潴留腔内形成阑尾粘液囊肿。腔内压力增大时粘液可穿越粘膜肌层，而伴有腹膜假粘液瘤，但不发生血性和淋巴转移。
阑尾粘液囊腺瘤的MDCT表现为：囊肿最大径大于3cm，囊壁厚薄不均，有钙化，壁可见强化，伴有分隔和周围脂肪条纹征。
周围脂肪条纹征病理证实为扭曲的血管或充血扩张的淋巴管，高度提示阑尾粘液囊腺瘤诊断。
诊断阑尾粘液性囊腺癌的一个辅助指标为CEA明显升高；MDCT为阑尾远端囊实性肿块，囊壁结节强化明显，可见阑尾周围脂肪条纹征，腹膜假粘液瘤形成，邻近盲肠受侵等。
感谢宁波市李惠利医院 张玉琴 主持读片
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