活动义齿制作中的十五个疑问解答 | 牙医馆

活动义齿部分

一、为什么不按设计制作

回答：技师制作时不看设计单

解决方法：大力度处罚

回答：设计单填写不规范

解决方法：写规范字体，标注具体要求

回答：设计不合理

解决方法：应与医师沟通采用正确的设计方法

二、为什么不做单端游离桥设计

回答：

1、单端设计在颌向受力时会造成杠杆力

2、基牙产生扭力，对基牙造成损伤

3、 翘动使义齿脱落

三、拔牙时间短容易造成哪些问题

回答：

1、拔牙窝吸收后义齿不密贴

2、拔牙窝肿胀造成压痛

解决方法：拔牙再恢复3个月后再做修复

四、残根多能造成哪些问题

回答：

1、义齿由于支点造成翘动

2、就位困难

3、压痛

4、颌间距离低

解决方法：备平或拔除高于牙槽嵴的残根

五、颌间距离低咬颌紧怎么处理

回答：颌间距离小于5MM则不能制作树脂牙，如果制作，义齿美观性差易造成树脂牙折断

解决方法：

1、调磨对颌牙

2、制作金属咬合面

3、树脂基托整体对抗

六、为什么会出现义齿基托压痛粘膜的现象

回答：软组织增生导致压痛

解决方法：

1、标注骨突

2、事先做缓冲

回答：基托边缘过薄形成卡痛

解决方法：加强技工制作水平、模型基托位置要够

回答：口内残根没缓冲

解决方法：事先做缓冲、残根备平

回答：没有设计颌支托

解决方法：制备足够颌支托位置 合理分布支托点

回答：粘膜支持设计不合理

解决方法：增加基托面积

回答：咬颌接触点不良，导致受力不均匀

解决方法：调整咬颌接触面

七、为什么会出现义齿在口内不密合的现象

回答：排牙时支架没有带到位

解决方法：加强技工制作水平

回答：取模时脱模

解决方法：制作个别托盘

回答：支架铸造后收缩变形

解决方法：加强技工制作水平

回答：边缘打磨过多

解决方法：加强技工制作水平

八、为什么会出现咬合高低的现象

回答：

1、颌关系不准确

2、煮盒冲胶过多，盒不严密，树脂牙下沉

3、排牙时咬合接触不好

九、卡环为什么会折断

回答：卡环制作过细

解决方法：

1、制备足够的间隙位置

2、加大监管提高技工水平

回答：卡环铸造内有沙眼

回答：就位不好调节时受力折断

解决方法：

1、制备良好的就位道 

2、不要过度调节

回答：煮盒抛光时卡环受力折断

解决方法：加强技工的责任心与管理

回答：口内调磨过度

解决方法：

1、制备足够的间隙位置

2 、调节到最薄后可以调节对颌

十、为什么不就位翘动

回答：支架在模型上就位时基牙折断或破损导致不精确

解决方法：

1、选用硬度强的石膏灌模

2、设计合理的卡环数量

3、去除多余的倒凹

4、加强技工的制作经验

回答：煮盒时压力过大或敲打石膏模型时导致支架变形

解决方法：

1、加强技工的制作水平与管理

2、选用注塑胶托工艺

回答：模型取制时变形或基牙不清晰

解决方法：

1、模型取好后对一下咬颌

2、基牙缺损或有气泡重新取模

回答：口内有残根，基托邻接点紧，基托有倒凹

解决方法：

1、备平口内的残根

2、拔出多余残根

3、用咬颌纸找支点

4、画出基托范围

十一、为什么固位不好

回答：基牙无固位形

解决方法：

1、制备出倒凹

2、改固定义齿设计

3、附着体设计

回答：基托边缘延展不够

解决方法：

1、设计基托范围

2、加强技工制作水平

十二、义齿戴了一段时间后为什么会变色

回答：

1、树脂托氧化

2、口内异物附着

解决方法：

1、保持个人卫生经常清洗义齿

2、不要长时间将义齿暴露在空气中

十三、怎样减小真假牙之间的间隙

回答：

1、磨除基牙邻面的倒凹 

2 、增加树脂牙

十四、基托、树脂牙能像烤瓷牙一样比色吗

回答：可以，厂家提供的一般都是常规色系

解决方法：特殊色牙提前一周与工厂预约

十五、如何选择一口合适的人工牙（大小、颜色）

回答：

1、根据脸型可分为方形、椭圆形或尖圆行。牙的形态要与脸型协调

2、根据年龄、性别和个性，暗而不透明的牙用于老年人，明亮而透明的牙用于年轻患者

3、牙的大小依照记录颌骨间关系时画的口角线来决定

4、选择人工前牙都需要得到患者和陪同人员得认可

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