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心理作用也会影响药效
近些日子,老王常呃逆不止,有时吃饭感到吞咽不畅,他怀疑自己患了食道癌。他到医院做了胃镜检查,确诊是贲门痉挛。可老王吃了医生开的解痉药却丝毫不见效果,只好找专家看病,专家详细询问病史,认真检查,对他的病解释得头头是道,并许诺给他用点特效药,一吃就好。果然,老王服药后立即好转。

  其实,专家开的药与原来医生开的完全一样。为什么同样的药,专家使用时疗效却优于一般医生,易产生药到病除的功效呢?原来,需要用药物治疗的躯体疾病,其药物疗效的优劣,亦与患者的心理状态密切相关。医生的话对于老王来说,就是一种良性的心理暗示,不仅对病人有独特的治疗效果,还能够增强药效,促使病人尽快康复,这就是“药物的心理效应”。如果老王对医生没有足够的信任感,对所谓“特效药”也持有怀疑态度,那么,即使是对症良药,使用之后的疗效也不会很大。这也是临床上,为什么有的医生会给一些病人使用“安慰剂”的原因。调查发现,不同患者服用了“安慰剂”,其缓解症状的有效率高达35%,而在治疗胃肠功能紊乱中,有效率更高达50%。

  药物的心理效应还会受到外界许多因素的影响。比如,不少人即使患了感冒也喜欢挂个专家号,其实这就是医生的权威性影响了患者的心理,从而影响治疗的效果。从此类患者的心理角度来说,专家开的感冒药确实比普通医生开的“有效”。这一类人常有类似的性格特点,比如好交往、有依赖性、易受暗示、自信心不足、喜欢注意自身的各种生理变化和不适感等等。另外,病人对药物的信任感、依赖性和接受药物治疗的体验及外界的暗示,甚至药物的名称、剂型、价格和包装等,都可能影响药物的心理效应。

  除此之外,患者自身的情绪变化同样可以影响药效。医学研究发现,消极的情绪会影响下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的分泌功能,进而影响内分泌、免疫系统的功能,削弱人体的抗病能力,药物的效应自然就降低了。而乐观积极的情绪,可激活内分泌和潜在的免疫功能,让免疫细胞(淋巴细胞、巨噬细胞)功能增强,为治疗奠定良好的基础,使用药后疗效更好。特别是某些与精神因素有关联的疾病,比如心血管病、溃疡病、胃肠功能紊乱、精神心理性疾病以及神经衰弱、头痛等,心理作用对药效的影响更大。

  因此,在服药时,要避免外界不良因素的影响,让自己保持健康的心态。这样,对于增强药效和治疗效果非常重要。健康的心态并不表明一个人的心情每时每刻都是阳光、向上的,而是当你觉察到自己有负面情绪时,要学会接纳和调整。   

 

张 玲

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