我国流行病学调查资料显示，15岁以上人口中各种心理疾患的总患病率高达15%左右，约3000万儿童和青少年受到情绪障碍和心理行为问题困扰。很多人对抑郁、焦虑、小儿多动症等心理疾病仍然有强烈的病耻感。作为新一轮上海市公共卫生体系建设三年行动计划中的一个重要内容，“重点人群心理健康服务”项目今天启动。
本市5人中1人有过心理问题
中国各类心理疾病患者人数在1亿人以上，但公众对精神心理疾病的知晓率不足五成，就诊率更低。我国流行病学调查资料显示，15岁以上人口中各种心理疾患的总患病率高达15%左右，约3000万儿童和青少年受到情绪障碍和心理行为问题困扰。
上海市精神卫生中心何燕玲教授领衔的课题组在2006年-2009年的居民“心身健康”调查中发现，本市市民每5人中有1人终身患过至少1种心理疾病或行为问题，平均每8个人中就有1人目前正存在某种心理行为问题。
何燕玲教授表示，近年来，白领因为工作压力、情感问题、社交问题而导致的心理事件时有发生；开学前后、中高考考试以及发榜前后，青少年心理门诊的就诊人数就出现上升；肿瘤患者、慢性病患者及其家属容易产生抑郁情绪；老龄化带来了老年人心理抑郁、老年痴呆等各种心理精神疾患。因此，完善的心理监控体系亟待建立。
培养心理问题基层识别员
记者今天早上从上海市精神卫生中心获悉，该项目将针对社区居民、慢性病患者群体、职业人群、中小学生以及学龄前儿童等重点人群，以抑郁、自杀、焦虑、睡眠、儿童心理创伤、小儿多动症等常见和重点的心理行为问题为干预目标的心理健康服务，把既往以1%重性精神疾病患者为重点的精神卫生服务逐渐辐射至全人群。
“重点人群心理健康服务”项目将在长宁和闵行设立两个示范点，培养一批具备基本心理问题识别和干预能力的心理卫生促进人员；制定一套面向不同人群心理问题的早期识别和干预方案以及监测体系；搭建一个以社区卫生服务中心为基础，专科机构为支撑，社区、校园、工作场所和卫生机构结合、面向全体大众的心理健康服务网络和心理健康促进体系。
建少儿心理危机预警体系
去年，申城某幼儿园发生员工持美工刀割伤孩子事件；上个月，徐汇区某幼儿园一墙之隔意外火灾……在这些意外事件中，如果孩子的身边没有懂得心理知识和技能的成人，就无法做到及时干预，而这些危机事件对孩子当时的心灵以及今后的生活都会造成重大负面影响。不少孩子因为经历了意外事件始终被噩梦困扰，无法与人沟通，无法重新回到学校。
如何在第一时间帮助心灵受伤的孩子？新华医院儿保科主任张劲松接受采访时说，此次项目的一个突破是将首次在国内建立以幼儿和少儿为对象，通过筛查和分级干预，建立心理危机预警和监管体系。未来，沪上将在学校、社区、医院建立一二三级少儿心理危机干预体系，分别培训家长、老师、社区医护人员，同时，也会通过游戏、同伴教育等各种形式，对少年儿童进行心理卫生的普及教育。
此外，市精神卫生中心有关负责人表示，这个项目有三大特点。首先是涉及面广，从幼儿和学龄儿童的心灵创伤后干预和多动控制障碍的规范化治疗、青春期少年的自杀预防、在职人群的心理和睡眠问题到社区人群和慢性病人群的焦虑抑郁筛查和干预，几乎跨越了各个年龄段人群和不同问题。
其次是重心下移。心理问题的发现和干预，需要大量的人力和时间，上海将根据目前国际上群体心理健康指导和初步干预的趋势，在当前精神科专业力量不足的形式下，项目将充分动用社区既有的人力资源，采用尽可能简单且有效的技术，使非专业人员在短期培训后即能掌握并运用。
最后，对不同人群的心理干预将采取不同的方式。比如，社区人群拟利用多媒体和电视网络开展普及性的心理健康教育和高危人群干预；慢性病人群将注重以人为本，把心理健康服务融入基本公共卫生服务，这也是精神卫生领域的发展潮流；青少年心理危机的医-教综合干预模式经过多年的探索之后则进入了应用和完善期；而职场人群将首次作为重点人群，探索其常见的焦虑、抑郁、睡眠问题的预防和干预机制及技术应用。
记者 肖波 报道
