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大黄是泻下药,但《本经》为什么记载大黄可“安和五脏”?
原创 云冲 中医书友会 今天

灵兰

书友问答

大黄是泻下药,但《本经》记载大黄可“安和五脏”,怎么理解?

秘典

李寿山李老认为大黄有四个方面的补益作用:

1、健脾和胃。单味酒制大黄,研末水泛为丸,名独圣丸。每服0.3~0.5克,日服1~2付,有助消化增食欲的效用,治胃弱不纳,脾运不健,消化吸收不良,食欲不振, 脘腹痞满,大便或溏或燥,肌肉消瘦或异常肥胖等,用之多效。

2、祛瘀生新。对此,历代医家多用复方如“下瘀血汤”、“大黄廣虫丸”等。李老喜用一味独圣丸治疗瘀血证,尤其对血瘀经闭的千血劳证疗效颇佳。

3、敛血止血。李老在临床上用于肺胃热盛之吐衄咯血,下焦郁热之便血尿血,单用一味大黄15克水煎服,常能取得捷效。曾治一溃疡病吐血便血者,用浓煎大黄汁徐徐饮下,1日内血止。又治逆经鼻衄,用大黄15克水煎服而衄止,经调如常。

4、涩肠止痢。大黄用常量则主泄降,用小量0.1~0.3克反有收敛止痢之效。李老曾治噤口痢病人,泛恶呕吐不能进食,腹痛里急,下痢脓血不畅,用大黄粉0.5克,糯米纸包吞服,日3次,服药1日病减,能进饮食,3日后下痢通畅,诸症大减,5日后而告愈。

本问题由灵兰课程编辑云冲回答,观点引自《中国百年百名中医临床家丛书—李寿山》李寿山。

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