近年来，甲状腺异常的整体检出率高达22%，每10人中可能就有2人中招。像甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎等已成为困扰国人的常见健康问题，甚至甲状腺癌的发病率也在大幅上升。
无论是线下门诊，还是线上平台，患者咨询的不在少数：“甲状腺结节西医让定期随访，中医能治吗？”、“甲减一定要终身服药吗？”、“不想甲减，中医有没有办法？”……
曾几何时，像“优甲乐”这类的药物成了甲减患者的救命稻草，表面上是救患者于水火，长远来看是让患者要走上了一条更远更模糊的不归路，因为很多患者一旦“拥有优甲乐”从此便是终身。
中医其实并非慢郎中，有其治疗优势，相比于终身服用“优甲乐”，中医的治疗周期，完全可以说是惊鸿一瞥，以下内容为孔令言大夫多年临床中对“甲状腺病”的肺腑之谈，现将全文刊发，以飨读者。
第一次听说甲状腺病是在我小学五年级，有一家人带着烟酒和钱到家来感谢我父亲，是因为他们的母亲在一家很有名的部队医院诊断为“甲状腺肿大”，但不知道为什么高热不退，而后昏迷下了病危，当时是一位与父亲相识的老首长请了父亲去医院会诊，开了一剂药退烧苏醒，再去开了三剂药，出了特护病房到宣武中医门诊，后来也就痊愈了。父亲收了烟酒，把钱退给他们，带着我和这两个人去东方饭店吃了顿饭。回家后我问父亲什么是甲状腺，当时怹的原话是：什么甲状腺，这就是个湿热。晚上我翻看家里的《不列颠百科全书》和《解剖学图册》，看了半天，什么也没看明白。
首诊日期：2015年2月10日
案：舌暗红苔薄白，脉沉弦，已婚，体检激素水平诸项异常，“甲状腺炎”，“甲减”，西药治疗（2013），后又应用之至今，现未有孕，外院诊为“不孕症”，曾中西医治疗效果不佳，心绪不安，入睡较晚，lmp1.19，拟方为之先治甲结，再议孕事。
二三诊略
四诊：2015年3月10日
舌红苔薄，脉沉弦，检甲状腺功能恢复，经之将至，拟方为之生血和血。
五诊：2017年5月9日
2015年治疗后好转，近二年未有发作，指标控制稳可，优甲乐停用，近来状态紧张，检查又高，再服优甲乐，舌尖红苔薄白，脉沉弦，甲状腺饱满又发，检TSH：6.01，lmp4.13，现严格避孕，拟方平化，嘱激素检查。
六诊至十三诊略
十四诊：2017年7月22日
舌尖红苔薄白，脉沉弦，TSH：2.89，FT3:3.23，FT4:1.09。
该患者后来成孕，孕中来过一次，未给药，产后带孩子来过一次，甲状腺指标正常以后优甲乐停用了。治疗周期分为两次，一次是一个月，当时应该是甲状腺炎的急性期，另一次是两个月余。
首诊日期：2016年12月10日
案：TSH 8.00，临床诊断“甲减”，西医嘱激素治疗，脉沉弦细，舌紫暗苔水，拟方为安治。
二三诊略
四诊：2017年1月7日
舌淡红苔薄白，脉沉弦，TSH降至正常高线，拟方再化。
五诊六诊略
七诊：2017年2月25日
舌淡红苔薄白，脉沉弦，颈部饱满逐渐消退，拟为再益。
八诊：2017年3月4日
舌暗红苔薄白，脉沉弦，TSH5.89，拟为再化。
九至十二诊略
十三诊：2017年4月22日
舌淡红苔薄白，脉沉弦，TSH3.4，再益将经。
十四至十七诊略
十八诊：2017年6月6日
舌尖红苔白略腻，脉沉弦，诸检查均已正常，拟为清化之。
这位患者没有服用西药，直接找中医治疗，同时她也是一位比较听话的患者，从服药开始，每日十点睡觉，戒除了一切不良嗜好。治疗周期七个月。
首诊日期：2017年2月28日
案：舌淡胖苔白齿痕，脉沉弦右寸滑，lmp2.21-2.27，经行量少，2012年“甲亢”，服西药，2013年胎停一次，只孕一。现检查ANTI-TPO1243.70（0-60），甲功低下，尿酸高，西医建议激素服用数月，胆红素持续高，此气旺血衰，拟为平肝化滞。
二诊：2017年5月13日
舌淡红，脉沉弦紧，检查胆红素21.40 ，TPO：751.6，案详前记叙，眼时雾朦感。
三诊：2017年5月13日
舌淡红苔薄白，脉沉弦，lmp4.21，胆红素，尿酸正常安好，眼稍蒙，性事5.1，嘱此经后服药。
四诊：2017年6月27日
胆红素，TPO稳，舌淡红苔薄白，脉沉弦，lmp5.16，拟方为化。
五诊至六诊略
七诊：2017年11月18日
胆红素24.17，结胆9.26，非结14.91，TPO：684.27，舌淡红苔白，脉沉弦滑，lmp11.5-11.11。
这位患者不能说是一位纯粹的“甲减”患者，应该还是炎症的发作期，但是因为一直备孕，所以拒绝服用激素，一直到她告知怀孕停药，也不能说临床治愈，在这里只是说明一下这样的患者妊娠其实是有危险的。
首诊日期：2020年5月28日
案：脉沉弦滑，舌尖红苔薄白腻，甲状腺饱满，“甲亢”五年，自十二岁发病时开始陆续服用西药，后成“甲减”，服优甲乐至今，初潮十一岁，鼻塞不舒，面部痤疮，心绪欠佳曾诊为抑郁症，拟方为清治之。
二至三诊略
四诊：2020年7月4日
Lmp6.22，脉沉弦细滑，舌尖红苔薄白，西医检查后减药，为再治
五诊至七诊略
八诊：2020年7月27日
脉沉弦滑，舌尖红苔薄白，诸检查更好，趋于基本正常，西医建议观察后停药。
这种属于典型的甲亢治愈为甲减再服药患者，无论中医和现代医学，都有痊愈的可能。
中医诊疗的过程中所见亦是情况不一，有的患者一两次治疗后，指标就正常，但是他还是难受，这几乎没有参考意义。有的患者一两年的治疗指标也不动，但是身体状态有非常明显的改变，不能以指标作为评判标准。另外甲状腺体由于各种病因切除以后的患者服用“优甲乐”不属此类，古人对于钩割前后的治疗方法和思路区分非常清楚，而临床同样也是有能减药停药的，也有没效果的，客观的说，通过长期的治疗后，停药与否的几率各占一半，这里所指的停药，是中西药都停。
这个病通过古人的教导和长辈们多年的总结，短时间治疗效果确实不能令人满意，那些一两次就好了的患者，都是自己好的，没有必要自我邀功。但是临床有很多患者治疗两三次，认为中药太苦了或者没有体会到细微的变化就放弃治疗的，这种肯定是治不好，一定终身服西药，除非靠自己的自愈能力，这又是另一门学问了。
临床中的事情是没有绝对性的，治好了一两个患者没有必要沾沾自喜，大肆宣扬，治疗的不满意，切不可灰心丧气，但是一定要反复研究，寻求古人和师长的教导，一定要尽全力为患者解除痛苦，但要知人有天命，不可强求。一般情况下，临床中医医生不怎么喜欢关注指标，有的人是确实看不懂，有的人是看得懂但认为看了没意义，所以有很多病例通常就直接记录正常，异常，这种就不能构成示以科学思想观的人以理解的依据，指标其实都是属于现代医学的审查范畴，对于现代医学的“知识”，我们一定要了解，因为中国的文化就是包容和涵盖，但是不能将其理论化和临床化，不能以其为指导。
临床医生要抱有一种心态，治好的患者都是蒙上了，如此文章一样，不值一晒。
孔医师擅长治疗高烧低热等温热类疾病。
高血压，心脏病，头晕头痛，等心脑血管疾病。
中风，风湿类肢体关节疾病。
肺炎，哮喘，老年慢性支气管病。
急慢性消化道疾病，便秘，腹泻。
急慢性的泌尿系疾病。
甲状腺炎，顽固失眠。
带状疱疹，荨麻疹，湿疹等皮肤病症
（眼科疾病）
视神经病变（视神经萎缩，视神经炎等）、
青光眼（原发/继发青光眼）、
视网膜病变、（眼底出血，糖尿病眼底血管病，黄斑病变，视网膜色素变性）、
葡萄膜（葡萄膜炎及相关综合病症）、结膜角膜各类炎症、巩膜炎
出诊时间：
周四上午，平心堂王府井店
周六上午，平心堂甜水园店
编辑：念盈婕
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