学习这事,基本功很重要,但是很少有书讲基础知识,毕竟基础知识是需要每天练习的。因此我整理出一部分给大家参考。若有不足,请忽略。
1、洞箫或古琴
训练身到、心到、眼到、手到、口到,即四诊合参之本能。琴以练心,箫以练气。
2、问诊基本功
问诊对内则为缜密思维,医学之道理,对外则为演讲,为口才。为内在于医者自修,由内而外是学医之途径,是为道。于外为非医学之文化熏陶,由外而内化医者之成见,是为术,是以“他山之石,可以攻玉”。故道无术不行,术无道则不彰。
为道者,按学医之次第逐渐深入。即先从《内难》《伤寒》《金匮》本草及诸家学说入手,或从今学以至于古,或得良师以诱导之。
为术者,行心口之门户化自身之成见。即跟背送三者。
跟,即模仿,学其思维方式、表达方式。如赵忠祥《岁月》训练情感表达,用声音来进行诊疗。如单田芳评书训练气息,以养丹田之气。而后选择专业之书进行深造。
背,即重复以致于背下来,非刻意去背。如可选经史子集、诸子百家、四书五经、领导讲话、中医学术报告等,亦可根据专业而定。不信你看从古到今医案写作基本都有一个相对固定的模板。
诵,睡前或早晨大声读出来,如《内经》、《伤寒论》等等。
3、体能基本功
a、西方锻炼技能:仰卧起坐、俯卧撑等
b、传统技能:八段锦、太极拳、行气诀、按摩神术等
4、脉诊基本功
常见的学习方法是循名责实,比如先理解了浮脉的概念,然后在号脉时根据浮脉概念来确认是否是浮脉。
一种是以实证名,即先通过号脉来全方位体会脉的变化(此时不需要任何脉的概念),然后按照自身对脉全面体会的形象去对照书本中脉的概念,《内经》属于后面一种方法。因此那时不注重脉形(脉的概念),而是注重脉的变化趋势。
5、针灸基本功(摘录)
临床针灸⼿法研究 彭静⼭
针灸⼿法和⼿技有什么区别?
⼿技是⼴义的,⼿法是狭义的,⼿法包括在⼿技之中。
练习针刺⽅法
练习针刺,首先要锻炼身体,只有强壮的身体,才有饱满的精神,精神充⾜,⽓⾎通畅才能从⽓功⼈⼿结合练针。
1、练臂运掌 练臂运掌是运⽓练指的基础,既是⼀种运动⽅法,可以强健 身体,又是运⽓练指前的基本练功阶段。这⼀阶段很重要, 必须合乎练功的规律,每天按规定时间练功,不可间断。
练功⽅法:身体直立,两脚分开,与肩居宽,两腿用⼒,稳如柱⽯,不使身躯动摇。共分三个动作。
(1)臂与肩平,向前平举,两⼿屈于胸前,⼿⼼向下,⼿指端 相接,然后由内向外划圆圈32次。
(2)两臂向两侧平举,⼿⼼向下,由外向内划圆圈32次。
(3)两⼿向前平伸,⼿腕及⼿指 摆动;两⼿同时由左向右划圆圈16次,目视⼿稍,随⼿转 目。再如上式,由后向左,动作相同16次。(建议参考⼋段 锦与太极拳之呼吸用劲之法) ⼝决:身如柱⽯,⾜与肩宽,屈伸旋平,意守丹田。
2、练⽓运指
(1)练⽓法:运用⽓功呼吸法,先使全身放松,(就是不使劲)端坐在床 上,或垂⾜坐在椅⼦上,(建议跪坐配合服⽓法)呼吸用鼻 ⼦,不用⼝,练习腹式呼吸。先从鼻孔吸⽓,舌卷起使舌尖 舔上胯,让空⽓充分吸⼊肺中,放下舌头,尽⼒使膈肌下 降,这时小腹鼓起来了,试用⼿摸,感到坚硬,然后慢慢呼 出,使膈肌上升,⼿摸小腹已经柔软缩回,把肺中的炭⽓再 从鼻⼦呼出去,这算呼吸⼀次。越慢越好,练到了⽕候,每分钟只呼吸四、五次。比较困难的是⼼⽆杂念,精神集中在小腹中间的丹田,叫做“意守丹田”。(不建议意守丹田,易⽣病)
周学庭“练奇经⼋脉”主张“最起督脉,循尾间,爽脊双关,上 ⾏脑顶,下通乎任,循环⽆端·····阴阳维跤,随督⽽升,随任 ⽽降,⼀升⼀降,亦得为之舒畅。” 这是练⽓功的捷径,先闭⽓缩肛,使督脉上⾏⼊脑,再通过 上丹田⽽下达任脉。但是结合⽓功练针法,还得用⽓功呼吸 法,不练针时用练奇经⼋脉法则效果更佳。
(2)刺⼊法 按拇、食、中三指常规持针,虎⼝呈“龙眼”时,针尖指向⽳ 位,然后继续动作,待虎⼝呈“凤眼”时轻轻刺⼊⽳位。
⼝诀:持针旋捻,全神贯注,龙眼运针,凤眼刺⼊。
练习⽅法:每天清晨,端坐床上或垂⾜坐椅上,练针枕摆 在面前,用⽓功呼吸法配合刺⼊法和提针法。双⼿持针,在 吸⽓时进针,呼⽓时提针,针体宜直,刺⼊不可过深。这样 反复练习半月,再改为呼⽓时进针,吸⽓时提针,使呼吸与 刺针提针相⼀致。半月以后,再用前法,如此反复练习,每 天半小时,终身练习,越久越能出神⼊化,登峰造极。
③运⽓与针的结合:⽓功纯熟以后,使⽓通过经络达到⼿ 指,丹田之⽓,从下⽽上通过⼿三阴⽽到⼿指,再由⼿指通 过⼿三阳⽽上头面,由上丹田⽽达下丹田(上丹田即百会, ⼀云印堂,中丹田即腔中;下丹田即关元),从任脉、督脉⽽通乎⼗⼆经及奇经⼋脉,医⽣的⽓,由⽣物电通过⾦属这种 良导体⽽达到病⼈的⽳位,容易“得⽓”,然后根据病情⽽使 用适宜的⼿法。针时病⼈自有⼀种特异感觉,针后估有明显疗效。练功越久,其效越⾼。
各种刺法的锻炼
1、轻刺 练习各种刺法应先从轻刺⼊⼿,轻刺、刺、浅刺,深刺是进 针的深度;快刺、慢刺⼤进针的速度;直刺、斜刺、旁刺、 横刺是进的角度;反刺、倒刺、多刺、少刺、重刺是刺的作用。以上各种刺法因⼈因病⽽异。
轻刺最难,练习⼀切刺法都应从轻刺出轻刺的练习分为四个 步骤,在练针枕上运⽓练指练熟以后,即着⼿练轻刺、轻到似有似⽆之间。
开始在⽔面练针,即所谓四个步骤“⽔面练针”:
1、轻刺棋⼦——用象棋棋⼦⼀个,直径五厘米,厚度2厘米。放在⽔碗里,让它静⽌不动。⽔面练针要单⼿持针,右⼿练完,再练左⼿。针体宜直,刺⼊要轻,针尖到棋⼦边上,稍重⼀些,只重毫忽之微。就要改变平度。刺在中间, 棋⼦立即下沉,让⽔进到棋⼦上面,刺在旁边,稍重⼀些, 棋⼦就会⼀边辊起,然后漂漂地移动了位置。要象写字似的悬腕⽽练,功夫到家,不论刺在棋⼦某⼀部份只见⽔微动⼀下,⽽所在的位置不变。功夫到家,再进⾏第⼆步骤。
2、轻刺瓶盖——用塑料瓶盖⼀个,⼤小和棋⼦相等。放在⽔碗里,瓶盖的边缘在下,象盖瓶⼀样,在⽔中稳定以后,持 针在瓶盖上轻刺,这要比棋⼦难练,稍⼀用⼒,瓶盖翻转沉到⽔底,必须达到针刺微动⽽位不变,才算及格,这时进⼊第三阶段。
3、轻刺海棉——泡沫塑料,⼀般称为海绵,体质越轻,针刺 越易浮动。针尖触到海绵上,海绵稳⽽不动其位,当然要微 颤⼀下。这也需要⼀定的功夫。
4、轻刺⽔果——⽔果虽然比海绵体重,但在⽔中最难稳定。针尖刺上如蜻蜓点⽔,⼀刺即抬,使⽔果在⽔中刺不移位这 是极难的⼯夫。⼀不许破皮,稍重⼀点,针尖就刺⼊⽔果皮 里;⼆不许⽔果移位;要从练棋⼦、瓶盖、海绵循序渐进, 刺⽔果在⽔中不移位,轻刺的功夫,才算达到成熟。
练轻刺 的过程,没有捷径,没有窍门,只有耐⼼练习。世界上各种技艺都是从刻苦练习⽽得来的。学习轻刺所谓“定脚处取⽓⾎为主意,下⼿处认⽔木不是根 基”,这两句的原意是指能调⽓和⾎,取⽳要应用⼦母补泻, 济母补其不⾜,平⼦夺其有余,⽔不是代表五⾏⽣克。我从⽔⽊⼆字触类旁通,悟出来这个⽔面练针法。
先练棋⼦, 是从《濒湖脉学》:浮脉“如⽔漂⽊”来的,以后又想出了塑 料瓶盖泡沫海棉,⽔浮⽔果,依次练习,果然收有实效。练好轻刺,再运用“左⼿重⽽多按欲令⽓散,右⼿轻⽽徐⼊不痛 之因”,这时的“轻⽽徐⼊”与以往⼤不相同,轻到进针不痛, 出针不觉的程度,并不是夸张。轻刺是练习针刺的⼿法基础,只有打好基础,才能从⼼所欲,左右逢源,渐进⽽练其它⼿法。
2、点刺 点刺是轻刺施用于临床治疗的⼀种刺法通常用5分的短针,拇指、食指捏着针柄,使针体与皮肤呈15°角,⼀般是横⾏的, ⼀条线,⼀条线的且点且退,就象用针尖轻划似的,但是点 ⼀下⼦即退,不许出⾎,例如⼝眼歪邪,上脸不能闭,把上 脸用左⼿按紧,迅速的在脸皮上点划⼏条线,点后上脸立即可以闭严。我们叫“点脸疗法”。小面积的皮肤骚痒症,用点刺疗法效果也好。
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