10个痛风9个男，痛风为什么偏爱男性？

北京平心堂中医门诊部 2022-02-08 19:44

春节假期后，门诊中因痛风就诊的患者明显增多。

痛风是一种什么病？

痛风是由于嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少引起的一组疾病。

其临床上以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎，常累及肾脏为特点。

痛风到底有多疼？

有的人疼得想被砖头砸脚，还有的人会疼得跟针扎似的，总之痛不欲生，想死的心都有。

之前，郭德纲25岁的儿子郭麒麟患痛风的新闻就上了热搜。脚肿得厉害，疼得都睁不开眼睛。

王宝强也是一位痛风患者，发作时痛苦难忍，无法行走。

据中国广播网，最新统计显示，中国已有1.8 亿高尿酸血症患者，成为继高血压、高血糖、高血脂之后威胁健康的第四大危险因素。

痛风为何偏爱男性？

据健康时报统计，现在门诊上的痛风患者，10个里有9个是男人，以30岁左右的人最常见。痛风为何偏爱男性？

1. 男女激素水平差异

女性雌激素对肾脏清除尿酸具有促进作用，男性雄性激素却会促进肾脏对尿酸的重吸收，抑制肾脏对尿酸的排泄。

因此，女性从青春期到绝经期之前，相比于男性，其体内的血尿酸值较低，高尿酸血症与痛风的发病率也更低。当女性绝经后，雌激素分泌出现明显降低，痛风发病风险也因此明显升高。

2. 饮酒频率男性高于女性

酒精易刺激人体内乳酸合成增加，乳酸可抑制肾脏对尿酸的代谢且增加人体内嘌呤合成的速度，使其产量增加。体内嘌呤一多，其分解形成的尿酸自然增多。

如此看来，男人在尿酸管理方面先天不占优势，因此更要注意后天改善！

中医认为，高尿酸血症是脾虚运化不利，体内代谢失常，尿酸代谢不出去形成的，这种代谢多余的尿酸一般认为就是湿热，湿热日久，酿湿生痰，痰湿瘀互结于关节，则产生了尿酸结晶（痛风石）影响关节及周围组织，痛风就发作了。

中医针对痛风发作的阶段，治疗各有侧重：

痛风急性期，患者多表现为第一跖趾关节或踝关节局部红肿热痛，拒按，行走困难。辨为湿热浊瘀之邪痹阻关节，以标急为主，治当利湿化瘀泄浊，通络止痛治其标。

急性痛风性关节炎经中药内服外治，局部关节红肿热痛消退，关节活动正常，化验检查仅有血尿酸增高。此期热邪已退，痰瘀胶结未除，以及湿邪黏滞不能骤祛，形成的痰瘀湿交阻、脾肾两虚之证。治宜健脾护肾，化瘀降浊治其本。

治疗痛风的一个小方

刚开始出现的高尿酸血症，还没有痛风的患者治疗多用清热利湿为主，可以用一点葎草（河边长的拉拉秧，）泡水喝，将湿热去除就好了，尿酸就正常了，这时注意规律饮食，适当运动，保护脾胃，慢慢就治愈了。

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痛风急性期的外用方

痛风急性期，局部关节红肿热痛，痛剧不能行走，内外并治，有利症状消除，病情改善。

方用《医宗金鉴》的金黄散加三黄膏适量调成糊状，外敷患处。每天换药，直至红肿热痛消退。一般2~3次即有明显效果。

如有皮肤瘙痒、皮疹等不适，停敷即可消退。

痛风一定要管住嘴

必须强调的是，防治痛风饮食调理极为重要。应限制膏粱厚味、忌酒、咖啡、海鲜、动物内脏及酸性食物，饮食宜清淡，多饮水，碱化尿液，以增强尿酸浊毒的排泄。

医生介绍

刘新桥，副主任医师，毕业于北京中医药大学，是国医大师方和谦教授外孙。自幼即跟随方老通读中医经典著作，并学习临证近二十年，全面继承了方老的学术思想和临证经验。极为重视中医辨证论治，主张中西汇通。对于中医内、外、妇科均有所研究，尤其擅长治疗各种呼吸系统疾病、消化系统疾病、心脑血管病、糖尿病及其并发症及其他内科杂症，疗效显著。