气虚气滞，有怎样的脉象？

原创王蓄之天下无疾 2022-08-16 08:30

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气虚和气滞，听上去相互矛盾。气虚是气不足，气滞是气有余，刚好相反，怎么会同时出现呢？

说起来，也不难理解。气的最基本功能是推动。除了要推动血液、水液、食物等有形物质，气本身也要靠气来推动。当气不足，推动无力，气就有可能在某个局部出现聚集，从而形成气滞。

人体内，与气的运行直接相关的脏主要有二：肝和肺。肺与外界时时连通，气滞因而不太容易发生。肝主持气在体内的循环运转，相对密闭，出现气滞的机会更多一些。同时，主疏泄的功能本身，就是要一力承担疏解体内气滞的责任。

因而，当肝气虚弱时，气滞集中在肝脏周围，也就可以想见了。也就是说，容易发生气虚气滞的部位，主要是肝脏。从脉象上看，就是左关。

其他部位，并非不会出现气虚气滞的情况。比如脾胃，气虚推动无力时，气滞也可能发生。不过，因为脾胃负责水谷的转运，出现气滞时，往往会伴随水谷的停聚。而水聚集出现的痰湿，谷聚集出现的痰热，从脉象上看，都并非以弦象为主。所以，气虚气滞带来的弦弱脉，还是以左关为主。

同时，肝脏体阴用阳，主疏泄的功能，是以藏血为基础展开的。当疏泄功能发生异常时，藏血功能往往已经先有亏虚。从脉象上看，就是在弦弱的同时，兼见细象。

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