中医大夫是怎么看病的？

北京平心堂中医门诊部 2022-09-04 17:30 发表于北京

中医没有检查仪器，却能通过望闻问切把握病人的整体健康状况。

中医大夫是怎么看病的？

一位女性患者就诊薛珂大夫，患者主诉手指发麻，自己在网上查询说手麻是癌症的征兆，吓得惶惶不可终日。

薛大夫一边把脉，一边询问病情，饮食如何？月经时间？睡眠是否正常……，当诊脉后判定患者应有头晕、腰痛、疲劳、多梦、乳房胀痛、月经色黑伴有血块等问题时，患者一一点头，非常信服。

薛大夫告诉病人，病根是体内有血瘀，气血不通。脉沉，艰涩不畅；舌体胖、苔薄白，舌系带下静脉紫黯，这一系列体征，均提示血瘀气虚。所以，治疗应当活血化瘀，补气行气。

患者问薛大夫，她是不是提前进入更年期了？薛大夫告诉病人，不用担心，身体内因瘀滞不通，导致了这一系列症状，用中药调理一段时间，使气血恢复畅通，就没事了。

望闻问切是中医看诊的精髓

薛大夫看诊，遵循中医四诊合参，望其面色神情，闻其声音语调，问其病史病因，再结合舌苔脉诊。

薛大夫尤其重视脉诊，他说：“当你能把病人没有告诉你的病症，通过摸脉摸出来时，病人会更信服你”。同时薛大夫很重视对患者的心理疏导，病怎么来的，中医怎么辨证的，治疗用药的思路，日常饮食和服药注意事项，他都耐心细致地告诉患者。他说：“让患者充分了解自己的病情，这样病人对治疗才会更有信心，医患的配合度才会更高”。

薛大夫说

现在的病人，得病后首选中医治疗的不多，大都是失治、误治、西医治疗没有效果之后，才辗转求治中医。因此，就诊时，病情已经发生了变化。薛大夫认为，肺为娇臓，喜清凉柔润，清热泻火、消炎解毒的寒凉药，以及抗生素用得太多，肺会雪上加霜。再加上环境、饮食等影响，导致呼吸系统疾病的患者越来越多，久治不愈。

薛珂大夫继承三代御医之后、北京中医药大学赵绍琴教授的学术思想，擅长用温病卫气营血和三焦辨证方法治病。针对慢性肺疾，以温病学“透热转气”的方法治疗，效果令人满意。

一位72岁高龄的肺癌患者，慕名来京求医。当时患者剧烈咳嗽，胸口疼痛明显，吐大量痰液，手脚冰凉，严重失眠，经多家三甲医院治疗无效。经薛大夫治疗后，病情有明显好转。复诊时，患者说“吃了中药真好，吃了一周药之后，咳嗽就减轻了，胸口的疼痛现在都不疼了，以前吃止疼药都不行。”

传承经典，做真中医

薛珂大夫觉得，保持纯正的中医思维非常重要。中医应当学习西医知识，但一定不能被“西化”。除了出诊之外，他时常会温习中医经典《伤寒论》、《温病条辨》，经典的力量是无穷的。

门诊上，常有薛大夫治愈疑难重症的病例，当患者和家人前来感谢他时，他总是谦虚地说：“你们不应该感谢我，我只是个普通的中医大夫，我只是应用了前人的经验。我们应当感谢前人，是无数前贤智慧的凝聚，使得中医薪火相传。”

薛珂，教授，中医内科专家。南京中医药大学首届临床特聘教授，国家体育总局特聘医疗保障专家，第24届冬奥会医疗专家组成员。是三代御医之后赵绍琴教授再传弟子，并承袭中医泰斗王绵之一脉学术思想。长期从事中医温病学理论和临床研究，擅长用《伤寒论》经方和《温病学》特色方，治疗内科皮科妇科儿科等各科疑难杂病和常见病。

擅长治疗：内科疾病如湿热病、顽固性咳喘、过敏性鼻炎、肺结节、萎缩性胃炎、高血压、冠心病、中风后遗症、消化系统恶性肿瘤；皮科疾病如荨麻疹、白癜风、湿疹、痤疮、银屑病；精神类疾病如抑郁焦虑、顽固性失眠；妇科如月经不调、闭经不孕，及胎前产后诸疾；儿科如发热咳喘、惊风吐泻等。