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从中医角度看失眠多梦的根源(附语音)

原创 彭鑫医师 中医彭鑫博士工作室 2022-10-16 08:05 发表于北京

彭鑫博士讲解: 从中医角度看失眠多梦的根源
【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列(附语音)-精华篇-之六百零八。(更多精彩内容持续更新中……)】

“是知陰盛則夢涉大水恐懼,陽盛則夢大火燔灼。陰陽俱盛,則夢相殺毀傷。上盛則夢飛,下盛則夢墮,甚飽則夢予,甚饑則夢取;肝氣盛則夢怒,肺氣盛則夢哭。短蟲多則夢聚眾,長蟲多則夢相擊毀傷。”——《黃帝內經·脈要精微論》

(接前文)我们看原文∶“是知阴盛则梦涉大水恐惧”,“阴盛”是什么意思呢?王冰注解∶“阴为水,故梦涉水而恐惧也。”“阳盛则梦大火燔灼”,王冰注解∶“阳为火,故梦大火而燔灼也。”其实就是阴阳水火,其实《黄帝内经》就是借水和火这种非常有代表性的自然界的事物来形容梦境中出现的这种情况。“阴阳俱盛,则梦相杀毁伤”,这是什么意思呢?怎么还相杀毁伤呢?

大家注意,阴阳俱盛讲的是什么?邪气盛。阳,邪热。阴,阴寒。阴阳俱盛,也就是邪气阴阳两方面都特别盛。这时候怎么办呢?这时候身体内阴阳交争,就像打仗一样。身体内在的阴阳气两个相交战,所以我们人睡着了之后,就会梦到一些这种比较恐惧的相杀战争的,这样两败俱伤的这样一个情况。所以《素问直解·卷二》里边讲∶“阴阳俱盛,则水火亢害,故梦相杀毁伤,相杀,征战也,毁伤,俱败也。” 也就是感觉身体里边好像像打仗似的。我的患者经常说,彭博士,我睡一晚上觉,感觉一晚上都在那打仗似的,可热闹了。

这说明什么?说明他的阴阳气血,尤其是阴也盛,阳也盛,二者交争,大家注意,这个可不是有余,不是阴阳气特别足,不是那意思,而是邪气盛,这时候一般来讲,我们该清火就得清火,该温阳就得温阳,该散寒就得散寒,都给他调理好,他身体内在就平静,身体内在的阴阳气血平静了,他睡眠自然就安静了。

往下看,“上盛则梦飞,下胜则梦堕。”也就是身体的上部盛,也就是阳气往上升,这时候就会梦到在空中飞。《素问直解·卷二》里边注解∶“上盛则气病于上,故梦飞。飞者,肝藏魂而上升也。下盛则气病于下,故梦堕,堕者,肺藏魄而下降也。此水阴火阳,木浮金沉之意。”木升金降,也就是肝木升,肝藏魂。把肝木升,梦飞联系在一起。往下沉是谁呢?是金,金代表肺,肺藏魄。肺藏魄就往下沉,联系在一起来讲了这样一个道理,其实就是讲的气机升降的道理,气机往上升,升的太过了,这时候就会感觉到好像在空中飞似的,梦睡梦当中,有的人就说,我梦着一晚上都在天空中飞,这说明什么呢?按照《黄帝内经》的原则来讲这是升的气特别多,也就是木气太盛了。有的人是梦到往下掉,掉到万丈深渊,这说明肺气有点过,就是往下沉的这个气有点过,下降的气有点过,这时候就需要给他调节气机的升降。

中医学说有很多学说,比如命门学说、气机升降学说,还有中焦脾胃学说等等,这些学说的来源都在《黄帝内经》,但是作为一个独立的中医学说提出来,大多数都是在金元之后,才慢慢的形成一个学说,很多医家围绕它进行论述,再把它结合于临床,不同的情况用不同的中药进行对治,或者针灸方法进行对治,所以才形成一个完整的学说。所以我们读《黄帝内经》你就会发现这里边有很多学说的源头,比如脾胃学说的源头是方位五行理论,升降学说的源头就是肝生于左,肺藏于右。命门学说的源头就是肾中藏有肾阳肾阴这种理论。他们的源头都在《黄帝内经》里边,只不过后世医家根据临床又进行了发挥,这就是我们为什么要循着源头来学,这样的话我们的眼界就会比较开阔,理解后世医家的这些思路还有方法,还有他们的学问就会理解的比较深刻。

我们再往后看,“甚饱则梦予,甚饥则梦取。”“甚饱则梦予”,人要是特别饱,这时候睡觉就梦到给予别人东西。如果是这人饿着的时候睡觉,这个时候就感觉要拿别人的东西,梦取就是获取的意思,实际上就是有余的平衡了,不足的补足了,有余的给予出去,是这样一个状态,还是复归于平衡的这样一个状态。“肝气盛则梦怒”,肝气特别盛,肝火大,在梦中有可能就会梦到发怒的情况。肺中是邪气盛,大家注意,这地方肝气盛和肺气盛都是指的邪气盛,肺中的邪气盛就会梦哭,因为七情当中,肺是对应的悲,肝是对应怒,就会感觉到悲伤哭泣。这肺气盛,其实肺气盛是肺中之邪气盛,对应的就是肺中之正气虚,所以肺气虚的人也悲伤,肝气盛就是肝中是邪气盛,对应的是肝血也不足,肝气也弱,所以他就怒,所以真正肝血足的人不发怒,真正肺气足的人他也不悲伤。我们从这里又开始把《金匮真言论》这里边的一些内容带大家复习一下。

再往后,《黄帝内经》还说“短虫多则梦聚众,长虫多则梦相击毁伤。”这个虫,后世医家解释为腹中之虫,指的就是寄生虫,寄生虫在这里咱就不展开详细论述了。总而言之,这一段是论述了人体阴阳的盛衰,可以发生不同的这种梦境。我们在临床上通过问诊解患者梦境的情况,进而根据《黄帝内经》的这个原则来推断他身体脏腑阴阳气血的盛衰,从而协助诊断。所以《黄帝内经》讲的是生命科学,它这里边不涉及到一些其他的内容。

好了,今天的课就讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。

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