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羊爸爸
2023-06-10 08:55
发表于陕西
家长有没有遇到过这种情况:小孩肚子痛,去医院检查,会拿到一个听着就很吓人的结果:肠系膜淋巴结肿大。西医总说没啥大问题,用点药,甚至有时药都没开就让回家了。但是呢,小朋友的腹痛还是时不时就要发作,根据经验用了抗炎药,好像有的当时有效,过后却总是避免不了反复。家长也有疑问:不可能总依赖抗炎药吧,毕竟抗炎药用多了本身也对肠道菌群有影响。来门诊时就会试探性问我,杜医生,孩子检查出有肠系膜淋巴结肿大,中医可以治疗吗?哎呀,这不就是中医的优势病种吗!是很典型的西医没啥特殊治疗手段,但是中医却有相当好以及完善治疗方案的病种了。毫不客气地说,肠系膜淋巴结肿大,或者说一些慢性的肠系膜淋巴结炎,范围再扩大一点,慢性的腹痛,都是中医的优势病种。中医不用抗炎药,就是辨证论治,完全是能够彻底治愈的。那今天咱们就在这里简单说下小孩子淋巴结肿大的问题,避免大家听到这个诊断就着急上火。中医通过腹痛辩证
淋巴结是人体的免疫器官,遍布全身,一般情况下摸不到,能摸到或者能感觉到疼痛,说明淋巴结所属范围内的器官有炎症或者其他病变。小孩子的肠系膜淋巴结肿大,最常见的原因还是由于淋巴结发育不成熟,比较容易因消化道、或者呼吸道发生感染引发。由于腹痛是小孩子肠系膜淋巴结肿大的常见伴随症,所以中医可以直接通过腹痛进行辨证,腹痛又分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛,一般有三种情况
急性腹痛,是指孩子平时从来没有说过肚子痛,也没有发现肠系膜淋巴结肿大这个病。只是偶然一次腹痛,去医院检查后才发现的肠系膜淋巴结肿大。这种急性发作常见的原因有:无论是降温时,衣服穿少了导致寒邪入里,还是因吃冷饮过度,总之表现以寒证为主。表证可能伴随:流清涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、发热等;如果有里证,可能伴随:腹泻、腹胀、恶心、呕吐等。比如手足口伴随腹泻和腹痛、轮状病毒感染等,很大一部分就是这种类型——胃肠道的积热。常见症状:发热、口臭,大便粘滞不爽、大便臭或者便秘、腹胀、腹痛、口干、口腔溃疡或者疱疹,唇舌红、眼睛红、麦粒肿等等。这种处理以祛湿清热为主。想要预防也就做到一条就够了:管住嘴巴。像蛋糕、牛奶这种高糖高蛋白最易生痰生湿,尤其小孩子脾胃功能不健全,更是要控制。寒凝型和热结型的调理方向是:辨证处理主因即可。受寒了就治受寒,手足口就治手足口,主因解决了,淋巴结肿大自然也就恢复了。一般如果是清淡易消化的饮食,偶然吃多其实没啥问题,动一动,接下来几餐少吃点,人体自身也能够处理的。往往比较容易出问题的就是那种吃得太杂,或者太油腻、或者刺激性比较大的,即便吃得不算多,也可能诱发胃肠疾病。然后就是用一些食疗、中成药或者推拿促进消化。食疗方可以选择焦山楂水和焦米水,中成药比如保和丸、大山楂丸、四磨汤口服液,还可以用推拿:揉腹、捏脊、推四横纹等等。积食后的孩子一定要管住嘴巴。有的时候看到积食消了,马上又恢复平时那种不管不顾的状态,就很容易导致积滞的反复,时间长了,急证就容易变成慢性病。慢性腹痛,以虚寒型为主
慢性的淋巴结肿大,是指发现肠系膜淋巴结肿大比较久,或者三天两头听到孩子说肚子疼,某次去医院检查后才发现的淋巴结肿大。常见辨证以虚寒型为主。先天的虚寒跟父母的体质有关,也跟孕妈妈的饮食相关。因此,提前做好孕前准备以及根据自身情况注意孕期饮食很有必要。后天的虚寒多和孩子在小时候反复生病、不当用药或者不当喂养相关。比如因护理不当导致孩子反复生病,或者清热解毒、消炎之类的寒凉药用得过多,或者给孩子吃过多牛奶、生冷水果、冰冻饮品等等。虚寒的表现,常常以慢性腹痛为主,疼痛也不剧烈,按揉或者热敷就能缓解,往往受寒或者吃了生冷食物后容易加重或者诱发。会伴随:大便不成型或者慢性便秘,食欲不太好,或者说消化吸收不好不容易长肉。虚寒的调理,中成药常见选择有:附子理中丸、理中丸、参苓白术颗粒等,外用的可以选择手搓热揉腹、艾灸、贴温中散寒型的肚脐贴等,食疗的话,姜枣茶也可以考虑。小孩子肠系膜淋巴结肿大通过中医是可以治愈的,家长们不必过于惊慌。发现淋巴结肿大时,先辨别是急性腹痛还是慢性腹痛,再根据辨证调理即可。中成药的具体应用,可在羊爸爸搜索药名,根据自身情况对症用药。另外,每个症状所给出的解决方法比较多,食疗方、中成药和儿推都有,但用的时候不要一股脑全上,恨不得今天用上明天就好,这样反而折腾出一堆毛病,选择1~2个方法来用,重在坚持就好了。日常对小孩子的护理,更重要的是注意生活习惯的改善,提高孩子的免疫力。
作者简介:杜阳,主治医师。羊爸爸中医诊所金牌医生,擅长儿科常见呼吸系统、消化系统以及内科、妇科常见疾病。羊爸爸签约作者,羊爸爸课堂讲师,录有“小儿艾灸课”“女性经期养护课”等课程。