2022年的十一假期，我和中医老苗开始跟着我的大学同学王歆秋学习用能量代谢模型解读《伤寒论》。
我觉得王歆秋是一个奇人。他1999 年毕业于北京化工大学高分子化工专业，后从事高分子材料相关的科研和生产工作。40 岁后，自学《伤寒论》，基于高分子化工的专业背景，全新解释了《伤寒杂病论》，形成了一整套全新的理论体系，开创了根据人体症状表现，分析水血津液运行故障的辨证新方法。我们后来把这套方法学称为“能量代谢模型解读《伤寒论》”。在能量代谢模型指导下，只用经方的原方，不做加减，不改变比例，不合方，获得了突出的疗效。我在学习“能量代谢模型解读《伤寒论》”后三个月，正好碰上了新冠疫情放开管控后集中爆发的那段时间，就用“能量代谢模型”的思路，认识新冠疫情，用几个经方，帮助了一百多亲朋好友很快恢复健康，并且均无后遗症状。经历了新冠爆发期的经方实践后，我真切感受到了《伤寒论》为什么被认为是学中医的必学内容，因为《伤寒论》的条文对人体各种疾病状态下病理症状的阐释，逻辑清晰完整，更难能可贵的是，针对每种病理状态，还给出了疗效确切的经方。但是，《伤寒论》也被历代医家称为“天书”，即使反复熟读，甚至倒背如流，仍旧用之没有把握。因为，《伤寒论》中的核心理论，底层逻辑至今仍未被清楚认识。而王歆秋在熟读《伤寒论》和《内经》的基础上，梳理总结出来的人体能量代谢模型，对于理解《伤寒论》条文的底层逻辑，并用于指导临床非常有帮助。在我们的中医学习群里，学员听到《伤寒论》系列直播课即将结束的时候，纷纷感觉时间过得太快，还没有听过瘾。
为什么大家对用能量代谢模型解《伤寒论》的课程如此期待？就是因为能量代谢模型把《伤寒论》中每个条文的底层逻辑用一个统一的模型解释得清晰到位，特别方便用来指导临床。我们的条文录播课和线下临床课还在制作中，为了满足大家用能量代谢模型学习《伤寒论》的热情，我决定每天用推文分析医案的方式，继续和大家一起来学习《伤寒论》的能量代谢模型。在经方的医案集中，清末民初大医家曹颖甫先生所著的《经方实验录》是非常得到大家认可的。曹颖甫先生善用经方，除了著有《经方实验录》外，还有《伤寒发微》《金匮发微》，毕生悉用仲景方治病，可以说是近代一位纯粹的经方临床家，“用经方取效者十常八九”。（京东图书节活动，满100减50，曹颖甫先生全套医学三书，52元到手，活动截止到8月31日）
从今天开始，我就和大家一起来用能量代谢模型学习曹颖甫先生的医案，今天学习的医案是讲太阳病中风的证治。
汤左① 二月十八日 发热，有汗，恶风，头痛，鼻塞，脉浮而缓。
太阳中风，桂枝汤主之。
川桂枝三钱 生白芍三钱 生甘草钱半 生姜三片 红枣六枚
① 左，根据“男左女右”的规则，此医案的患者为男性。这是一个标准的太阳病中风的患者。三阴三阳中，“太阳”对应一天中的时辰是亥子丑时，即从9点到15点这段时间，是一天中阳气最旺盛的一段时间。“太阳病”即人体阳气达不到抵御外邪的旺盛状态，阳气水平不足以战胜外邪，继而表现出脉浮、头项强通、恶寒等症状（参见第1条）。太阳病中风，是人体感受外邪的情况下，体表呈现出表开而汗出的状态。（参见第2条）
从上述医案的单个症状来看，发热是阳气行于体表抗邪，阳气与外邪正在体表作战的场景，表现为体温升高；有汗表明体表表开；恶风、头痛、鼻塞均是阳气不足的表现；脉浮表明行于体表抗邪，脉缓提示表开。桂枝汤中，桂枝促进津液转化为阳气；芍药增加膀胱的运动加速水血回流；甘草促进津液被小肠吸收；生姜发散小肠中的水和津液；大枣固护小肠中的水和津液；生姜和大枣共同作用，一发一收，可将小肠中的津液食糜胰液等物质充分混合，相当于小肠里的搅拌机，有利于小肠吸收津液。桂枝汤可增加从小肠中吸收津液，并把津液转化为阳气。桂枝汤是在表开的状态下生发阳气的方剂。
在夏季，由于气候炎热会大量出汗，毛孔大开，人们开窗而卧，再吹上电扇，或者用上空调，都很容易出现太阳病中风，这个时候用桂枝汤治疗，疗效基本十拿十稳。
