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潘毅 | 秋季润燥,只知道吃雪梨?用好温凉二法,对症处理秋燥

   本  期  导  读    
燥邪,是带有干燥、涩滞特性的外邪,有温凉之分,该如何应对?


「肺为娇脏,喜润恶燥」 燥为秋令主气,与肺相应,可以说燥邪的自带属性对于肺来说可以算是精准打击。

燥邪来袭,肺首当其冲

六淫外邪侵犯人体,不论是从口鼻而入,还是从皮毛而侵,皆易破肺之门户而致病。《不居集》云:「肺为娇脏,所主皮毛,最易受邪。」

所以,燥邪最容易伤肺。如果,肺津受损,清肃失职,则会出现干咳少痰,或痰胶黏难咳,或痰中带血,以及喘息胸痛等症。

燥邪除了伤肺,对肺系统相关的部位也会进行无差别攻击。

「喉为肺之门户,鼻为肺之外窍」,燥邪容易首先侵袭到口鼻、咽喉,比如感受燥邪容易觉得鼻子干或流鼻血、咽喉干等

「肺主皮毛」,燥邪侵袭皮肤腠理,则皮肤干燥发痒、嘴唇脱皮等

再者,肺与大肠相表里,燥邪循经下行至大肠,也容易引起大便秘结

由于燥邪干燥、涩滞的特性,加上易伤阴,人们普遍感觉燥邪的属性更偏阳邪。其实,就「外燥」而言,燥邪是有温凉之分的。


秋季的外燥
有温凉之分

外燥是一种病因概念,也是一种致病因素,指的是自然界燥气的变化,已经超过了人体适应力和自调节能力,从而出现了津液耗伤、气机滞涩、伤肺这类以「燥」为特点的症状或疾病。

自然界中的燥邪,属于「外燥」,单纯从燥的性质看,并不容易区分阴阳,但外燥有兼寒兼热之异,又可进一步分为温燥、凉燥。随着秋季的气温寒热变化,外燥由温燥逐渐转变为凉燥,而温燥之性偏阳,而凉燥之性偏阴。故燥邪虽伤津伤阴,却又有温燥与凉燥之分。

❖ 温燥:外燥遇上秋季余热

秋季若久晴无雨,秋阳以曝,燥邪易与热邪相合侵犯人体,所以,此时的外邪是以温燥为主。

温燥的食疗调理思路,就是清润。

秋燥,最常用到的应节水果——梨。

梨,生用可以清热生津,炖熟则养阴润肺。炖雪梨用冰糖就更加润了。作为中药,雪梨皮用得较多,《温病条辨》里的经典名方,桑杏汤便用到了梨皮。因梨皮比雪梨容易保存。

除秋梨以外,蜂蜜,味甘性平,补中润燥,止痛解毒;外用更能生肌敛疮。可以润肺、润胃、润肠。比如,肺燥干咳、肺燥下移于大肠引起的肠燥便秘也是适合用的。

另外,还有雪耳,能滋阴润肺,养胃生津,做糖水或者煲汤食疗也不错;如果经济条件较好,燕窝也是个不错的选择。

在广东,煲汤常用猪肺煲西洋菜,或者菜干煲猪肺,再放些南杏仁。煲汤一般不用北杏,用的是南杏。

●食疗方推荐
食疗方-猪肺菜干汤


材料:
猪肺1具,菜干200克,南杏仁15克,猪肉或猪骨250-350克,陈皮5克。

做法:
1. 猪肺清洗:清灌入水后猪肺会涨大,用手抓压,会有血水从喉口流出来,抓压至血水流干为止,重复五、六次洗干净,切块落锅干煮,煮出水后冲洗干净备用;
2. 猪肉或猪骨,焯水洗干净备用;
3. 菜干提前半小时用适量清水泡开洗干净,切段备用;
所有材料一同放入锅中,加入适量水,大火煮沸后转小火熬一个半小时。

功效:滋阴润肺,养胃生津。

百合代茶饮

材料:
30g百合干。

做法:
百合干洗净,放入砂锅,加清水煮20~30分钟,代茶饮。

功效:
清虚热、清心安神、滋阴润肺,可缓解秋燥引起的皮肤瘙痒、虚热烦躁、肺燥干咳。此食疗方不建议放糖调味,尤其是脾虚有湿的人群,避免生湿。


❖ 凉燥:外燥遇上深秋初冬

待秋分以后,此时冷空气时有南下,昼夜温差变大,燥邪更易与寒邪相结合,人则易感凉燥。

但在南方地区,特别是广东地区,秋凉多数在十一月左右,体感才会更加明显。

凉燥的食疗调理思路,宜温润。

可选一些属性偏温或平性的药食两用之品,比如,核桃、板栗、枸杞、山药、黑豆、黑芝麻、桑椹子、糯米等,在煲汤或煮粥时加入,最宜在凉燥之时食用。

●食疗方推荐

芝麻核桃粥

材料:
米50克,黑芝麻30克,核桃仁30克。

做法:
1.大米用清水浸泡10分钟,锅中水烧开放米,大火煮开加盖小火炖煮。
2.核桃芝麻捣碎或磨粉。米粥煮至粘稠加入黑芝麻和和桃,搅拌均匀煮上2分钟关火。
3.食用时,可以用一点冰糖调味。痰湿体质的人群则不建议加糖。

功效:
补益肝肾,润肠道;适合作为预防秋季凉燥的保健食疗。一家老少都可食用,尤其是体虚且大便干燥者。需要注意的是,如果是经常腹泻,或正在腹泻的人则不宜食用。

上述的材料也不需要炒制,如果家中有破壁机,也可以用破壁机打成杂粮浆饮用即可。

  精准辨别温燥、凉燥
抓住2点「特征

我在体质营的课程中,介绍了「同病异治」这个概念。简单来说,就是两个人在同一情境下,感受了相同的外邪,由于体质差异,也有可能有不同的表现。

就拿温燥、凉燥来说,比如,干燥基础上,出现了舌红,鼻子有热感,人有燥热感,那应该是温燥。用方一般用桑杏汤,严重点的则用清燥救肺汤。 

凉燥,则是在干燥基础上,见手足发凉,人有轻度凉感。方剂学里,用的是杏苏散。

杏苏散这个方有点怪,拆开看没几味药是润燥的,倒是去湿化痰的药较多。这个方现在多半用来治疗外感风寒轻症。当然,温性的润肺药也还是有的,比如:北杏、紫菀、款冬花等。

所以,温燥、凉燥有时并不一定以时间是初秋还是深秋来算,只能说:初秋出现温燥、深秋出现凉燥的概率更高。

再来分享些中药中常用的润燥药:桑叶、枇杷叶、胡麻仁、杏仁、柏子仁、松子仁、沙参、百合、玉竹、阿胶。

今天的秋燥调理先聊到这里,文章中的食疗方比较温和,可以因应个人的需求作为保健使用。但文章中的药材和方剂,如果把握不准,还建议找医生指导使用为佳。

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