小正
正安中医
2023-10-11 18:51
发表于北京
最近有一个数据，疫情3年全球新增7千万抑郁症患者，9千万焦虑症患者。
临床上确实越来越多患者不开心了。
小朋友不想学习，中年人不想工作，会被周围的任何事情压倒……还有很多经常笑嘻嘻的患者不知道自己生病了。
其实，抑郁症并不可怕，重要的是愿意接受治疗。
西医医学对抑郁症有一个诊断标准：以心境低落为必须具备的主症，并至少具备下述9项中的4项。①对日常生活丧失兴趣或无愉悦感；
②精力明显减迟，无原因持续的疲劳感；
③精神运动性迟缓或活动明显减少；
④自我评价过低或自责，或有内疚感，可达妄想程度；
⑤联想困难，或自觉思考能力明显下降；
⑥反复出现死亡念头，或有自杀、自伤行为；
⑦失眠，或早醒，或睡眠过多；
⑧食欲不振，或体质量明显减轻；
⑨性欲明显减低。
这个抑郁问题，在传统医学里都属于情志病，病在神和气。中医认为人以阳气为本，阳气是生命活动，包括精神、思维、反应、行为等，也包括正常的脏腑功能，均依赖阳气的推动、鼓舞，所以我们说「阳主动」。张景岳说:「气为阳，阳主神也」，即神机之发，功在阳气。也就是说，阳气不足，神的整体状态便会向内收，表现出来的就是抑郁。阳虚神弱时，人就会出现情绪低落、兴趣降低、精力减退、睡眠紊乱、反应呆滞、自我评价下降、甚则神志异常，哭笑无常，幻觉、错觉、悲观厌世等症状。阳气不足，脏腑功能低下，气机失调，外在其形就会出现问题。比如心功能下降，出现神疲乏力、心慌失眠；脾功能下降，出现食欲下降、体重下降；肾功能下降，出现二便异常、性欲减退。再比如阳气不足，不能通畅气血津液，布散全身肌肉、筋脉，则生发之机抑遏。就会出现外在功能活动减弱，比如活动减少、反应迟钝、学习工作效率降低，甚闭门不出、自残、自杀等行为异常症状。虽然病在于神与气，但本质都是阳不足，整个人都是偏阴寒的，说句土话，就是神和气被「冻」住了。临床上，伤气容易恢复，比如体力劳动的人，吃点喝点休息会儿，体力就回来了，而脑力劳动的人，过度用脑，神藏于脑中，必然耗神，这就很难恢复。但患者本身没有足够的能量，便无法顺应沟通结果去生活。就像一辆旧车行驶在一条破路上，我们可以告诉它要往哪里开，但是车和路的破旧同样让旅途不愉快，一阻碍前进。所以，治疗还要帮它修车、修路。《素问·八正神明论》里讲：「血气者，人之神，不可不谨养。」治神的最重要一步就是调脏腑功能，把气机调顺，使神得其养，诸郁得解。用中药和针灸，以宣阳开郁、升阳补中、扶阳固元的「温通」方式，调脏腑之气，以恢复阳气的「主动」功能。运动是偏开的，对于偏弱的神机和偏收的气机，都有舒展的效果。可以先散步，再过度到跑步，等维持一段时间，体力也上来了之后，可以做一些对抗类项目，比如网球、乒乓球等。古人说，日为太阳之精，其光壮人阳气，极为补益。晒太阳直接补阳气，拨散开身体内在的阴霾。现代医学也在说，日照时间的减少是引起抑郁症的原因之一，所以多晒太阳可以有效改善情绪低落、精神抑郁等不良心理。白翠尧（白粹尧）大夫
中医世家，尊崇仲景伤寒学说，潜心内求内证，擅经方用药，会针灸心法施术，近三十年临床实践，针药并用。施治求本，法简效捷。临床擅长治疗内科及妇儿病，例如：痛经、月经不调、乳腺增生、不孕、子宫肌瘤、更年期综合症、抑郁焦虑、失眠、便秘、鼻炎、腰腿痛、心脑血管、肝胆病等。▌版权声明
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