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【门外妄语】之二十一 治病

【门外妄语】之二十一 治病

2016-05-25 二郎中


       如果在今天,仲圣也不会下手。

        这是辩证治病的条文,也是仲圣治病的故事。

        开始的时候咳逆倚息,不得卧,病人咳嗽得很厉害,咳嗽到不能躺到床上,一躺到床上就咳嗽。这时候,仲圣用了小青龙汤。

        我们想当然地以为,明医出手,辩证当准,小青龙下去之后,病应该好了,没有想到病人服了小青龙后,病情看上去更加严重了,条文这样描述:

       多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者。

        总之咳嗽没有治好,唾沫多,但口里干燥。摸摸脉,寸脉沉,尺脉微,不是好兆头。这不算什么,身体出现了手足冰冷,感觉有气从小腹向上冲到胸部和咽部,四肢麻木,脸发热好像喝醉酒一样,还感觉到热气流到阴部和大腿,小便不出来,头上还有一阵阵发晕。

        看到这样的情况,我们脑中能想象到两种可能,一种可能病人立刻骂娘赶人了,这哪里来的庸医,病没有治好,还治出一身大病。估计病人家人也开始诅咒万恶的医生,要是有什么三长两短找庸医算账去。

        另一种可能医生心里打鼓了,这样的治法,还没有把病治好自己先给骂死了,还是三十六计走为上计。

        那是在汉朝,那个医生是仲圣,这两种可能都没有发生。看到气上冲,知道里有寒饮,仲圣用了茯苓桂枝五味甘草汤。

        辩证对了,服药下去气上冲好了,但挠头的事有出现了,病人反而更加咳嗽了,还出现了胸闷胸满的现象。

        如果自己是病人肯定会得出医生很烂很混账的结论,一个咳嗽治到四肢冰冷,还把热气走来走起,小便不出来,感觉昏昏沉沉,这哪像是治病,这是在索命。

        姑且信一回,用药后气上冲好了点,但还是咳嗽,治了跟没治一样,又回到起点。这时候,心里暗想,会不会信错人了呢。

        那是在汉朝,那个医生是仲圣,这种情况也没有出现,仲圣用桂苓五味甘草汤去桂加干姜细辛治疗这种证状。

        故事该结束了,神奇的仲圣把病人咳嗽胸满治好了,但病人变得更加渴,又出现了之前气向上冲。

       在今天,估计对中医最有信心最有耐心的病人都会对医生大发脾气,一而再再而三把自己折磨得死去活来,还有完没完,再服这些药,老命也要交给这位庸医了。碰到有礼貌的病人,没有告诉医生,偷偷走开另请高明。

        那是在汉朝,那个医生是仲圣,这种情况还是没有出现。仲圣仔细辩证,知道了这次气上冲是因为服了细辛干姜这两种热药的缘故。依据情况判断,服了这些药应该口会感觉比较渴,这时候反而不渴,病人身体有支饮。

        有支饮身体就会发晕,还会有呕。在原方的基础上,加了半夏,处方叫桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤。也就是说,治病把病人的病根治出来了,处理好病根,病人体质会慢慢变好。

        用药治好了,还看见病人身体有点水肿了,仲圣赶快用杏仁。行医真不是好玩的,治病会碰到这样那样的问题,自己还要不要用错药,如果用麻黄不用杏仁会把病人治的四肢冰冷过去,因为这个病人已经血虚,用了散了阳气,不仅病没有治好还把人治坏了。

        之前没有治坏吗?没有,之前越来越重的病症只是把病治好了病人身体体质的呈现,医生面对的不仅仅是一个病,面对的是病人体质的转变,这种转变会带来身体剧烈的变化。然而这种剧烈的变化跟用药治坏了病有什么区别?顿觉得中医太难了,不知道阴阳来去表里寒热,动手就错,错了还不知怎么回事。

        仲圣还告诉我们或许会出现另外一种情况,如果脸上还是出现热,好像喝醉酒一样,这是胃热上冲,要加大黄。

        故事结束了,从中,我们可以猜测这种情况仲圣不是碰到一个,碰到很多类似这样的情况。如果是我们,我们将如何处置呢?

        听完了这个故事,神情恍惚中,我们好像听到仲圣治病的故事,也似乎听的不是仲圣的故事。







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