阴阳五行学说首先由阴阳家提出，但被稷下派道家所借用，经管子等人的大力倡导，道家形成用五行盛衰推衍天道及人事变化的世界观和方法论。这种唯物主义的哲学使中医摆脱神学的束缚，促进了中医与巫神的决裂，导致了医学概念的产生、医学理论框架的建立和中医知识的系统化。反映在《内经》的病机理论中，则是以脏腑的五行生克规律和天地五运六气之变，来推演人体疾病的发生、发展与变化过程。
阴阳失衡的发病观。《内经》借用阴阳概念，用以阐释人体的生理病理现象，认为生理情况下，人体内阴精与阳气之间存在着相互为用的依存关系。即：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”阴阳之间相对的协调平衡，是维持“阴平阳秘，精神乃治”生理状态的前提。阴阳失常可引起疾病的发生，如《素问·生气通天论》说：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。”
阴阳盛衰的病机观。《内经》认为人体阴阳的运动必须符合天地阴阳的运动变化规律。《素问·四气调神大论》云：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”如果人体阴阳出现偏盛偏衰，会造成疾病的发生，出现“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒”，“阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒”（《素问·阴阳应象大论》）等。
五行生克之传变规律。五行生克乘侮的推演是道家用以解释各种自然和社会现象的主要工具，认为事物运动变化的内在机制，是其内部存在着相互制约和相互促进的两种因素。《内经》在建立疾病传变理论时，借鉴了这种说理模式，首先依据五脏的生理特点将其分属于五行，然后按照五行生克原理，建立了一套独特的病机传变理论，《灵枢·玉机真藏论》曰：“五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行，至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死……黄帝曰：五脏相通，移皆有次。五脏有病，则各传其所胜，不治。”认为五脏疾病可以从其子脏感受病邪，并将病邪传递给其所克之脏，病邪容易滞留于其母脏，当病邪传至克己之脏时则病势凶险，这种病机传变理论与临床实际情况基本一致。（原文自：湖北中医药大学）
★ 素材：谢占维 来源：网络 校对：展南 编辑：张丽群
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