炎炎夏日,又闷又湿,汗多难耐,腠理开泄,易受外邪侵袭,随之而来的感冒,发烧,咳嗽,食欲不振,上火、便秘、湿疹,中暑等疾病让人措手不及......困扰大人的同时,小宝贝们的健康更是牵扯着一家人的心!
夏季正值阳气最旺盛的时候,此时人体的阳气也因大自然阳气的鼓荡而生长旺盛......
“小儿又是纯阳之体”阳气旺盛,活泼好动,在如此炎热的季节,我们该如何呵护自己的宝贝们安然度夏呢?
平日里又有哪些生活小妙招可以让宝贝们吃得好,喝得好,睡得香,身体体质越来越好呢?上医网有幸邀请到范圣华中医师,范老师潜心研究中医临床10余年,专擅中医儿科诸疾,以下为上医网专访范老师的精华内容,全部分享给各位宝妈及其家人,愿宝宝们健康、平安、幸福~
【访谈老师简介】
范圣华,男,中医师。潜心研究中医临床十余年,对中医经典理论有深入研究,专擅中医儿科诸疾。擅用经典理论和经方辨治肺系、脾胃系病症以及其他儿科疾病。尤擅感冒发热、长期低烧、高烧、咳嗽、哮喘、反复发作的扁桃体炎、支气管炎、肺炎、鼻窦炎、腹痛、肠胃炎、胃溃疡、腹泻、积食、习惯性便秘等病证,对小儿湿疹、小儿腺样体肥大等症疗效显著。
人与天地相参,人体得病与自然环境、气候等有着密切的关系。尤其是儿童,因脏腑柔弱,不能很好的适应自然环境,故易受天气、气候影响而发病,呈现出季节病。此时正值夏季,夏季多暑湿,故疾病多兼有暑湿,例如发热,夏季发热大致分为3种,1、暑湿发热;2、小儿夏季热;3、夏月感寒发热。此外,腹泻、便秘也常有。
<夏季小儿常见病问题集锦>
一、暑期小儿发热
1、常规退烧药不好用。还有的孩子发热,以前用各种退烧药都好用,但是到了夏季之后就不好用了。前不久,一小儿突然感冒发热,高烧到39度。某医生考虑到是受寒所致,用麻杏石甘汤治疗,用了以后稍稍退烧,接着又发烧了,其实又发作的原因之一是没有考虑到暑湿的影响。可以在麻杏石甘汤的基础上加上藿香、郁金、滑石、芦根等等祛湿的药物方可速效。为什么?因为儿童容易受季节影响而产生季节病。同时也要考虑夏季暑湿的影响,需要清暑利湿。
2、容易导致反复低烧。例如一个20个月小朋友,近一个月发烧4次,第一次低烧无症状,第二次怀疑吃螃蟹后低烧,呕吐,两天好,这两次精神都不错,第三次高烧,就五六天前,去医院检查说是扁桃体发炎,伴细菌感染,腹泻,食欲不好,持续到今天,昨晚半夜起来又发烧,早上退烧。问:为什么?答:都是暑湿惹的祸。
3、热势或高或低,在低烧和高烧之间徘徊。昨日一个学员告诉我,孩子总是38.6~39度之间来回烧。偶尔咳嗽,手心脚心特别烫,现在在家里人要做点啥?这个孩子的情况属于暑湿发热。
4、往往舌红或不红,舌苔多白厚腻。咽喉往往并不红肿。例如2014年7月31日晚,一个老学员问我孩子这几天咳嗽,晨起时咳嗽的次数较多,凌晨一点多的时候咳几声,有三天了,喝了复方鲜竹沥,有些缓解,但还是咳。我看了看舌苔,说这是暑湿咳嗽。然后妈妈说:原来是暑湿啊,怪不得扁桃体也不红,也没有长疱,也没有感冒,就突然咳嗽了。
对于夏季暑湿发热,我常用暑湿发热方治疗。
暑湿发热方:
金银花6g、连翘6g、竹叶6g、薏苡仁12g、滑石12g、芦根12g、茯苓6g、厚朴6g、茵陈6g、通草3g、藿香6g、淡豆豉6g、西瓜皮30g。
主治:夏季暑湿发热,热势或高或低,咽喉或红肿疼痛或不变色,舌红苔白或腻。(注意上为6岁儿童量,临证酌量增减用药)
通过所问的问题,多是由于夏季感受寒邪导致的疾病。至于夏季感寒发热的原因,主要有以下几点:
(1)久居室内,不晒太阳→→导致接受热不够→→外受寒湿/寒湿内生。
虽然许多人喜欢夏天凉爽,但有经验的老农都知道,若夏天天气偏凉爽,庄稼收成肯定不好。与之道理相同,夏天若儿童长居凉爽室内,较少户外活动,甚少晒太阳等,则容易导致生长发育迟缓,身高体重增长缓慢。热为夏天正气。天应暖而反大寒,则灾害生矣。
(2)吹风吹空调→→外受寒湿
我自己就有体会,空调稍微低一点,很快就感觉到腹部冰凉。有的时候就觉得肚子疼,想要去厕所,我知道是受寒。
(3)活动少、运动少→→出汗少→→湿气不能散出体外→→留滞体内
太极动而生阳,静而生阴。夏天只要你坐在那儿不动,本身就会生寒。道理很简单,夏天多暑湿,需要动一动,晒晒太阳等,通过汗将身体内的湿气散出去。若久居家,不外出晒太阳,不运动等,则寒湿内生。更何况乘凉饮冷,寒湿更多。
活动少出汗少导致胸闷病例:一男,60余岁,胸闷数日。察其舌苔白厚,舌质淡,两脉濡。知为寒湿阻滞。予以小半夏加茯苓汤加竹茹。服药后,全身出汗,顿觉好转。患者言:以前都是每天沿着公园路边走,加上太阳晒,每天觉得身体出出汗特舒服。因为近期有事未能出汗,出现胸闷。现在好多天没有像今天这样出汗了,现在出汗以后感觉身体真轻松。
(4)喝冷饮等→→阻遏水湿外散→→寒湿内生
导致纳呆、腹痛、泄泻。
(5)地域、气候等影响
南方和北方,山区和平原,东部和西部(西部地区多燥)等都有不同。该热不热发哮喘。曾遇一40余岁哮喘患者,在北京居住,每年夏天刚到热的7月份却去西藏了,直至八月份回来。每年到西藏就会有哮喘,且易疲劳。平时手脚发凉。思虑患者体虚,久居汉地,夏天热时宜受夏热。但却从热的北京到了较凉高原地域,无法得到足够多的天阳之助,寒气加重,故哮喘发作。
二、小儿反复性感冒
问:小孩子幼儿园传染的反复感冒,症状:流清涕,咳嗽(有痰,听声音),白舌苔,精神好,夏天出汗,遇冷气咳盛。请问如何根治这种反复感冒?
答:【反复感冒】这个主要是由于夏天受寒导致的。若要根治,首先要防止着凉。比如说晚上给孩子及时盖好后背,肚子。尤其是背部,不着凉,感冒就好得快。我家孩子也出现这个问题了,晚上盖好后背,没有着凉,第二天基本上就好了。
三、小儿蚊虫叮咬皮肤病
问:请问儿童特应性皮炎,中医治疗效果怎么样?
答:【特应性皮炎】特应性皮炎分渗出型和干燥型,均伴剧烈瘙痒。儿童期多数在五岁前发病。根据其表现可以分为皮损分湿疹型和痒疹型。从中医角度来看,分别归属于风疹、荨麻疹、湿疹(干、湿两种类型)等疾病范畴。但从我个人的治疗疾病的经验来看,治疗效果一般都是不错的。
问:我家宝宝三岁半,三个月开始长湿疹。一岁后有好转,(非常注意保湿,每天摸几次保湿霜)直到现在。最近两个月湿疹加重,前胸后背经常出大片小颗粒,特痒,还影响到眼睛,经常揉眼,且眨眼很多。眼科医生说是过敏性结膜炎,是过敏体质影起,要到十岁后才能好。请问有什么办法解决吗?
答:【风热湿疹】其实过敏体质也是可以治疗的。根据所述情况,应该主要和风热挟湿有关系,不妨试试:金银花5g、绿豆1把,西瓜皮60g、陈皮6g、生姜3片,熬水喝。
问:闺女额头起了一些带白头痱子不知道属不属于脓痱子,有什么办法让它尽快消失吗?
答:【暑疖】暑疖多在夏天暑湿盛的时候,多长在头面、胸背等部位,且个头大,连接成片,顶头能化脓后成白头。痱子个头小,一般没有化脓的白头。夏天出汗实为将暑湿之气用出汗的方式向外排出去。当暑湿之气不能正常向外排出去,郁积于皮肤,就会产生暑疖。故要出汗就要出透。若汗出不畅就会导致暑疖。《素问·生气通天论》:“汗出见湿,乃生痤痱。”可以试试:金银花,连翘,滑石,生甘草,藿香,各10g熬水喝。
问:婴儿的脸部和头部被蚊虫叮咬肿大,用什么药合适?有的说红霉素眼膏,有的说绿药膏,有什么推荐吗?
答:【艾灸】可用艾灸治疗。方法:将1根艾条点燃,用食中二指叉开放在荨麻疹瘙痒处两边,目的是感受皮肤温度,防止烫伤。将艾条放在距离患处大约2~5cm,艾灸大约5~10分钟。艾灸程度:1、患处由痒变成不痒;2、患处皮肤微微发红。
四、小儿肝胆消化方面
问:请问7岁的孩子积食口臭,舌苔白厚,怎么办?
答:【消食导滞保和丸】积食,口臭可能是有胃火,不妨试试中成药:保和丸。
问:我女儿在十来天时候被灌了珍珠粉,一个星期左右发现肚子好涨,涨得青根都看得见。后来看中医放了很多屁就好转了。但我女儿胃口一直不是很好,请问是与珍珠粉有关的吗?现在该怎么办?
答:【误下】因为当时的具体情况不是很明了。但是据你所说的,应该和珍珠粉有关系。因为不易消化,容易伤脾胃,再加上孩子小,更不易消化,所以与之有关。
问:夏天容易食欲不振,小孩子给他怎么调调脾胃比较好呢?
答:【夏季儿童食欲不振】主要情况有1.气阴两亏:主因天气热,出汗过多,气阴两亏。生脉饮或酸梅汤;2.热湿:主因脾胃湿热。连梅汤。3.瓜果水湿:主因吃水果等附着水湿所致。需芳香化湿、平胃散等;4.寒湿:主因乘凉饮冷感受寒湿。需苦温燥湿(一加减正气散等);5.脾胃虚弱:脾胃素弱,湿气困脾而加重。六味地黄丸。还可以揉揉中魁穴。艾灸经外奇穴之中魁穴(中指背侧、近侧指间关节的中点处),主治呕吐、食欲不振、呃逆、牙痛等。
问:小朋友爱吃零食,不听话,不爱吃饭,平日里我该做些什么食疗的东西让他开开胃呢?调整饮食,怕他营养不良。
答:【健脾开胃】可以用脾胃虚弱食疗方:怀山药、薏仁、白扁豆、陈皮各30g,莲子、芡实、炒神曲、茯苓、炒山楂、百合、菊花、桑葚各20g。用法:研成极细粉后蒸熟、晾干,每30g冲服,日2~3次。或做成饼、糕、粥等,或与芝麻糊、蜂蜜等同用。主治脾胃久虚之食欲不振、挑食偏食、瘦弱、口苦、便秘等。中成药可以:大山楂丸或保和丸。
问:在哺乳期,孩子妈妈总是便秘,担心身体毒素太多,影响奶水质量,有什么办法吗?
答:【虚证便秘】这个一般来说,和气血不足有关系。建议服用麻仁润肠丸或者六味地黄丸。
问:请问宝宝不喜欢吃米粉是什么原因?出牙会影响食欲吗?该怎么调理?
答:出牙时候,对食欲稍微有一些影响。主要及时用温水清洗口腔,防止炎症就可以。
问:【小儿黄疸,怎么办?】
答:【小儿黄疸】也分好几个证型,例如肝胆湿热,脾肾阳虚等。常见的有肝胆湿热,常用中成药:茵栀黄口服液就可以。
五、小儿神经内分泌方面
问:请问婴儿出牙,睡眠不足,可以按摩什么穴位?
答:【补肾安眠】可以按摩:揉二马300次,揉肾顶穴300次,搓手心脚心各300次。
问:请问母乳的妈妈做过甲状腺节结手术(部分切除),现在还在服用优甲乐,每天1片,对婴儿有什么影响,是否应尽早戒奶?
答:优甲乐对哺乳期的妇女使用,有可能会导致婴儿甲状腺功能略略减退。建议混合喂养吧。
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