一不小心就扭到腰，你不是老了，是错了！

2016-08-03 岐黄养生堂

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       最近北方陷入暴雨模式，翻翻新闻，河北，河南，湖北，太湖，武汉， 甚至松花江，西安都沦陷了。。。。今年夏天，我们一起划船看海。 而每当这种时候，都是兵哥哥奋战在抗洪一线。

他们和洪水死磕到底，一次次扛起沙袋。而反复弯腰扛重物时，扭到腰的几率非常高。我们心里大写的心疼。今天就来科普一下急性腰扭伤。

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一、康复课堂

八一八“扭腰”及其老表

 

急性腰扭伤，俗称扭到腰，或是腰闪了，即腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。闪腰常见，但他有个老表——腰椎滑膜嵌顿。

 腰椎滑膜嵌顿是指腰椎部关节将关节周围的关节囊也就是软组织给夹住了，常见于弯腰后突然挺腰。症状类似于腰部扭伤，腰部疼痛明显，但是滑膜嵌顿发生后疼痛程度十分严重，患者腰部不敢动弹，甚至腿都无法移动。而出现这种情况切不可认为是闪到腰而进行简单的卧床休息，要及时到医院就诊，以防病情发展出现慢性的腰部疾病。

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生活中常见哪些容易出现闪到腰的情况？

1）直接弯腰提重物（用力方式不正确）：由于弯腰提重物时重物较身体的距离比较远，所以对腰部肌肉的负重更大，并且有人常会使用瞬间发力的方法提起物品，超出腰部肌肉可承受的负荷极限，便很容易闪到腰。

2）反复提重物（肌肉疲劳无法维持稳定）：由于腰部反复运动，肌肉长时间的使用易导致疲劳，极易造成损伤。如果负荷过大，无法维持躯干的稳定，就更容易造成急性腰扭伤了。（比如抗洪战士反复弯腰扛沙袋）

错误：毫无时间间隔提重物

正确：两次运动时间间隔60秒

3）核心力量不够时，由于姿势不当，突然扭转腰部或打呵欠、咳嗽、喷嚏等均可使腰部肌筋扭伤。（核心肌力不足）

错误：扭腰打呵欠

正确：挺腰打呵欠

4）在外力的作用下，过度弯腰或挺腰时，引起软组织损伤，或是腰部直接受外力推动而致软组织损伤，甚或腰部骨组织骨折。（外力作用）

错误：打篮球突破，弯腰过多，且手部没有保护

正确：尽量减少弯腰角度，且手臂负责保护侧面

5）在篮球、足球、羽毛球等运动中，身体突然变向，改变体位，使腰部肌肉、韧带受到牵扯、扭转，而引起腰扭伤。（不合理的用力与热身不足）

二、康复支招

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怎么预防急性腰扭伤？扭到腰了怎么办？

运动前有效的热身：研究表明，仅仅牵伸肌肉不足以达到预防肌肉损伤效果的，必须加以慢慢地开始做要做的运动才是最好的准备活动。换言之，我们不但要做好充分的牵伸活动，还要重复缓慢地让这两块肌肉在小的负重下产生收缩。

在急性腰扭伤中，最常扭伤的肌肉是腰方肌和骶棘肌，因此，我们只讲关于这两块肌肉的热身方法。

骶棘肌的热身

Step 1: 牵伸骶棘肌 

前屈抓足：身体前屈，两手抓住两侧踝关节，腰部尽量前屈，待腰肌牵拉到极限后，坚持5秒，稍放松两秒后继续，重复10遍。

                                      

Step2:反复活动骶棘肌（强度，频率同上）

腰方肌的热身

Step 1:牵伸腰方肌 

牵拉到极限，坚持5-10秒，休息2秒后继续，重复5-10组 ，之后可减小幅度做1分钟快速的牵伸，频率在80-120/分。     

 

 

Step2: 缓慢重复上面的动作

治疗方法

1

扭到腰后24小时内进行冰敷治疗，冰敷时间不超过15分钟。

2

注意休息，尽量避免弯腰和挺腰动作

3

如有必要可使用腰托保护腰部

4

若疼痛剧烈且休息后无好转建议尽快到医院就诊，做及时的检查及处理

兵哥哥们，有了这篇文章，希望你们的每一次弯腰都safe and sound。

本文编辑：紫苏

本文转中国康复医学会康复科普，由紫苏整理完成

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本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，

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