《时方歌括》我们已经讲到了宣可决壅，陈修园老先生用这个法把时方分类，这样便于我们掌握。
什么叫宣呢？就是君召臣为宣，也就是宣召，皇上宣你上殿，宣大臣上殿，这叫宣，它比喻我们治疗很多病需要涌吐，把你胃里面不好的东西吐出来，这个法现在用的比较少了。还有这种瘀而不散、壅滞的，然后让它散掉，这叫宣。
我们中药相当于一个指挥棒，等于是圣旨一样，所以开的方子就是圣旨，你把这个圣旨吃到肚子里面，它就要指挥身体的气血、臟腑进行运转，所以这个圣旨不能下错了，下错了就天下大乱了。你这个圣旨要是下对了，如果他真的有壅滞，就可以把它宣散掉，不要让它堵住，就好像警察指挥交通一样，这个地方交通堵塞了，来一个老警察一指挥，交通就疏通开了。来一个新警察不太会指挥，越指挥越乱，所以有时候路上没警察还好点，警察来了以后，彻底算堵住了，因为这个警察没经验，而老警察三下五除二就疏通开了，所以这就是水平，我们现在就要学习方法，提高水平。
宣可决壅这个方法用的比较广，因为我们现代人壅滞的比较多，所以现在瘀症比较多。现代人套用《内经》的一句话叫“形乐志苦”，就是身体很舒服，出门坐汽车，在家能看电视，山南海北、千里之外的事儿我都能知道，无论到哪里我坐飞机很快就到了，不用费很大劲，很方便。但是现代人内心很苦，不像古人，生活节奏慢，压力小，很闲散的生活，很舒适。我们现代人压力太大，节奏变快，信息太多，其实这个都不是好事，人活的内心很苦。
人为什么会产生瘀滞？其实最重要的就是七情内伤，所以很容易伤了自己，内伤的人很多，最容易产生的就是瘀证，瘀证过久就容易转为虚证，现在大部分人都有瘀滞，所以宣可决壅就非常有意义。
【主治】“治风痰不下，喉中如牵锯，或中湿肿满。”
这种病例不好治，因为痰堵在上焦了，然后病人呼哧呼哧喘气非常费劲，这种情况下就得急救了。
中湿肿满是由于中焦湿阻以后出现身体肿满的现象。
“稀涎皂半草矾班，直中痰潮此斩关。”
“更有通关辛皂末，吹来得嚏保还生。”
稀涎汤就是用皂角一个，大半夏十四粒，炙甘草一钱，白矾二钱一起做成末，每服只用一钱（三克），搁少许生姜，冲温水灌之，因为病人的咽喉部被痰堵住了，所以要往里面灌，等病人把痰吐出来，这人就苏醒了，因为这种人一般都痰堵痰蒙心窍昏迷了。这是夺门之兵也，这个是急救。尤其中风这个病经常有痰涎上涌。
通关散就是把细辛和皂角磨成末儿。如果有人突然中风卒中，就是突然昏倒于地，不省人事，这时候把通关散吹到病人鼻子里面，如果打喷嚏了，这个人就可以治，如果没有打喷嚏，就是肺气已绝。
这两个药都是中医急救用的，尤其是在中风的时候，急救用这两个药比较多。
“陈修园曰：顽痰上塞咽喉，危在顷刻，当以此攻之。然痰为有形也，痰厥宜涌吐以出其痰。气无形也，气厥宜取嚏以宣其气。二者皆所以开其闭也。”
顽痰向上堵塞了咽喉，危在顷刻的时候，在医院里可能会吸痰，但是这个吸痰是痰到了嘴里才能往外吸的，如果这个痰在咽喉里就吸不了，这个时候很容易窒息，因为痰堵在咽喉的位置很容易窒息，这个时候就可以用稀涎汤往喉咙里面灌，让这个痰变稀以后吐出来了。
痰是有形之品，是有形的东西，病人痰厥，宜用吐法把痰吐出来。为什么又有一个通关散呢？因为气是无形的，中风是气厥，就是气上逆不回，病人咣当摔在地上了，这个时候要取喷嚏，去喷嚏就是要让病人通这个气，就是宣其气，打喷嚏是肝经、肺经共同作用的结果，所以现在让病人的这个气通了。这两个药都是开闭，稀涎汤开有形的痰闭，通关散开无形的气闭，这两个药都是偏于治疗实症、实邪。
“若脱症，昏倒不省人事，亦用此法以开之，是速其死也。慎之！”
中风分为闭证和脱证。闭证偏于实症，一般都是阳臟之人。而脱症偏虚，一般都是阴藏之人。
如果病人是中风脱证，突然昏倒、不醒人事，千万别用通关散和稀涎汤，如果你用了，就是促其死，让他死得更快点儿，所以一定要分清虚实，所以你用这些药还得有点水平。
有这么一部电视剧叫《神医喜来乐》，里面有一位太医院的王大夫经常跟喜来乐作对。这位王大夫有一次昏迷了，然后喜来乐就拿点灯的烟油子到他嗓子里一捅，当时这位王太医就醒了，就跟喜来乐说：“喜来乐，只有你能想出这招来，太损了。”灯油子的味道确实不好闻，但是这也是一种通气的方法，就是用刺激性的气味来刺激你。其实有通气的中药，非拿烟油来弄，这就有点太损了。咱们中药有这种方法，就是通关散，直接吹进鼻子里就行，稀涎汤和通关散这两味药都是常用的中药。通关散平时就得预备着，得磨成细粉，不能走了气儿，要搁在一个密封的瓶子里头，以备不时之需。
这种外用药一般没有什么危险，就是往鼻孔里搁一点药，遇到合适的症候可以试试。至于稀涎汤就不要随便用，因为里面有半夏、白矾，很厉害，所以不能随便给别人吃稀涎汤，要是出了事，你得负责任。
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授课丛书为：《医道传承丛书·时方歌括》
《医道传承丛书》分成四辑：第一辑是《医道门径》，第二辑《医道准绳》，第三辑《医道圆机》，第四辑是《医道溯源》。实际上这就是中医学习的一个方法次第。
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