自从花少开始鼻炎专科
我就默默地跟诊学习
暗暗下决心
要让我家的鼻炎郎
少受流涕、鼻塞、流泪、喷嚏不断之苦
这半年下来
我们从体质入手
找到他发病的时间点、发病诱因
进行及时预防、积极干预和长期预后
终于成功减少了复发
今天
我们就来聊一聊鼻炎这件事
鼻炎在中医看来分成几种
鼻 槁
这个类似于萎缩性鼻炎。
主要特点是鼻及鼻咽部干燥感。
这是由于鼻粘膜的腺体萎缩，分泌物减少所致。
鼻鼽
类似于过敏性鼻炎，阵发性的打喷嚏，伴随出现清水样的鼻涕，其次出现鼻堵的症状。
鼻 窒
这个类似于慢性鼻炎。
一般持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，分泌物增多，鼻黏膜肿胀或增厚等。
鼻 渊
这个类似于鼻窦炎(上颌窦 、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称)。
因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞，还会伴有脓涕和局部疼痛和头痛 。
此外还有鼻?、鼻疳等等。
肺开窍于鼻
任何鼻炎都和肺的功能失调有关
但同时其它脏器
还有痰湿、血淤等病理产物
也会对鼻炎有影响
每当夏天空调温度开得较低
秋天转凉
还有喝了较多的冷饮时
或近期工作辛苦劳累
鼻炎君就容易出现了
还有就是
家里如果种有味道的花花草草
接近一下毛茸茸的小动物
或者做些整理被铺之类
容易扬起灰尘的家务活的时候
鼻炎君就又来给你颜色看了
发作起来的时候
常常是一把眼泪一把鼻涕
餐巾纸消费剧增
而同时又会
严重鼻塞、喉咙干痒
眼睛热、头痛
睡眠肯定不好
第二天精神不集中
像只萎灶猫
我家那位鼻炎郎每每发作的时候
鼻塞、咽干
代表了津液不能布散
咳嗽痰稀量较多
有寒痰的特点
这么看还是有些虚寒的倾向
再看他其他身体症状
平时容易出汗多
大便不易成型
累了也会手心发热
常常锻炼可是肌肉也不发达
根据以上情况综合判断
应该是脾气虚
而出现了固摄方面的功能降低
于是家里常备了成药
补中益气丸
炙黄芪 炙甘草 当归 陈皮
柴胡 党参 升麻
简单分析一下这个方子的思路
就是益气除湿的四君子汤
去了茯苓加较大比例的黄芪来固摄
陈皮、当归理气、养血
并且使得全方补而不滞
升麻、柴胡又保证了
在益气的基础上的升举作用
补中益气丸
用于我家鼻炎郎平时体质的调养
在发作的时候
还是得依靠强大的方寸山
每每这个时刻
花花和班长都给予了及时的援助
仔细看看他们的方子
最常出现的是这样一些药
苍耳子、辛夷、白芷、细辛
这些都是通鼻窍的常用药
再配上一些组合
杏仁配桔梗以宣降肺气
桔梗配枳壳能行气宽胸
半夏、茯苓和陈皮来理气化湿祛痰
而半夏、陈皮和甘草的组合
就是治疗痰湿的基础方
二陈汤
平时学到过的
杏苏散、参苏饮里
也有类似的复方组合
依稀我也看懂一些他们的辩证思维了
作为一名懂中医的运动达人
我也准备了不同的自制饮料
夏天是酸梅汤
入秋以后
就改成甘草枇杷水了
平时也尽量喝些热茶少吃生冷
例如喝些红茶，陈皮熟普什么的
经过这样一系列的调理
半年下来鼻炎只发作过一次
（当时也是因为出现了感冒咳嗽症状）
还有另一次刚刚出现苗头
就被及时制止了
所以
学一点中医
懂一点调理
关键时候再抱一抱大腿
鼻炎专科门诊看一看
我们也能大声说
鼻炎君
请远离我的生活吧
来看看花少怎么说鼻炎专科
本来开展鼻炎专科，一个主要的目的就是，探索一下在专科专病小范围内，中医治疗能否有一定快速可复制性。
经过一定时间，虽然疗效还算满意，但是结果和最初的目的还是相去甚远。
专科专病在一定程度上是可行的，但是要以降低一定疗效为代价。
专科疾病大多有相似的症状体征特点
以鼻炎为例，病变部位都在鼻，只要用一种或几种中医理论模型，将症状体征分类即可。
完成上面这一步是不难的，再用合适的方药对号入座，历代的经验也不少，都可以整合进来。
最难的还是如何不与中医的整体观念脱节
毕竟病变部位也是人体的一部分，局部问题也可视为仅是整体的一个现象而已，否则很容易沦为几个方子打天下，治好一半就出名，治不好就算了，反正走量嘛。
作为一个大内科出身的中医，对这种简单粗暴的方式不太习惯，所以最后又变成了个体化方案，原来设计的协定方就报废了，不加减一下就浑身不舒服。
也许选题不太好，鼻炎还是相对复杂的，整体体质千差万别，病因也多，局部还容易形成“有形之邪”，病理产物又比较复杂……下次可以换个病种，或者再缩小范围玩一下。
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