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《四言举要》之诸脉形态

诸脉形态

来自王老師講座節選

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“浮脉法天,轻手可得泛泛在上,如水漂木浮脉的象,脉的位置比较浅,浮在表面,稍一用劲摸不着了。

“有力洪大,来盛去悠,无力虚大,迟而且柔”这是讲兼夹脉。有力而且大的一般是洪脉,来盛去衰脉浮大无力的为虚脉,跳的比较慢,有点儿像迟脉。

“虚甚则散,涣漫不收有边无中,其名曰芤脉特别散,散脉在临床上很少见到。有边无中很少见到,这是芤脉,大失血的病人是这种脉。

“浮小为濡,绵浮水面濡甚则微,不任寻按又浮又小的叫濡脉,像漂在水面的棉絮一样,所以赵绍琴老先生叫片脉,就是它摸着不是很清楚,但是它是浮起来的,肯定不是沉的。微脉又更加的不好摸了。

“沉脉法地,近于筋内深深在下,沉极为伏沉脉就是深深在下,你得使劲按才能摸着是沉到极点了

“有力为牢,实大弦长。牢甚则实,幅幅而强”:实大弦长加一块就叫牢脉牢脉再有劲,那就叫实脉了,属于很强的脉

“无力为弱,柔小如绵。弱甚则细,如蛛丝然”:弱脉一定是没有劲的沉细的脉,软小如绵,它是沉的,这跟濡脉要鉴别。如果弱脉细的跟蜘蛛丝似的,那就是很重的病。

“迟脉属阴,一息三至,小驶于迟,缓不及四”:迟脉属阴,跳的慢,一呼一息脉跳3下

脉跳的慢,但是又不到一息四至的就是缓脉

“二损一败,病不可治,两息夺精,脉已无气”:如果一呼一息脉跳2次就叫损脉,脉跳一次叫败脉一般这样病够重的了,治疗起来很困难按我们现在的情况,这种病人早就装起博器了起博器什么意思呢?就是跳的慢,目前没找到病因,也不知道怎么治疗,我们就逼着心脏快点跳,我给你调到一分钟60次,这就是治标不治本,但是起码暂时不危险。

浮大虚散,或见芤革,浮小濡微,沉小细弱”:浮大的脉虚脉、散脉、芤脉、革脉。浮小的脉濡脉、微脉。

“迟细爲涩,往来极难,易散一止,止而复还”:涩脉跳很费劲,有迟细之像。

“结则来缓,止而复来,代则来缓,止不能回”:脉跳得比较数,停一下的叫促脉。脉跳的不快停一下的叫结脉。

代脉本身也不是跳得很快,但是它中间也要停一下,有间歇,不能自还,良久复动也就是说代脉是没有代偿的,没有说跳着跳着停一下,突然使劲再来一下,没有这种代偿,它是跳着跳着漏一下,然后这样跳,所以代脉比结脉重多了。

“数脉属阳,六至一息,七疾八极,九至爲脱”:跳得太快的脉叫数脉,一般一呼息脉跳六下还有疾脉,极脉,脱脉,就是说跳再快还有名,这个一般很少见到。

“浮大者洪,沉大牢实,往来流利,是谓之滑”:滑脉是很常见的脉,就是脉滑动在指下像珠子似的,一般都是有痰。

“有力为紧,弹如转索。数见寸口,有止为促”

“数见关中,动脉可候,厥厥动摇,状如小豆”:数脉出现在关中,也就是关脉当中出现动摇的脉,这个叫动脉,不叫数脉。

“长则气治,过于本位,长而端直,弦脉应指”:脉如果太长,超过寸关尺三部,就是上下找,发现太长了,说明这个的人禀赋比较厚,这个人天生来气就比较足,但是脉偏长而且特别的直,有点弹性特别强的那叫弦脉。

“短则气病,不能满布,不见于关,惟尺寸候”:短脉长度比一般短。我们把脉的时候也要上下找。一般在寸脉和尺脉能见到比较短的脉关脉一般不存在短的脉因爲在中间。

 


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