最近,我的门诊来了一位
便秘40年的阿姨
这位阿姨68岁
40年前生产之后
逐渐出现大便秘结
基本靠开塞露3到4天辅助排便1次
大便呈羊粪球状
平素自觉腹胀
无腹痛
糖尿病20年,乳腺癌术后13年
耳穴+按摩,拯救阿姨40年的顽固便秘
阿姨开始是因为较为严重的失眠和焦虑来诊,用耳穴治疗4次后失眠好转。
有一天,她跟我说,姜大夫,我还有一个顽固的病,您能帮我调调吗?她就说起了便秘的问题。
我问阿姨以前都吃过什么药?
她说我便秘40年了,什么药都吃过了,都是最开始好使,吃吃就不好使了。
相信任何一个医生听到这,心都凉了半截。因为阿姨是乳腺癌术后13年,她不想吃太多药,又害怕针灸。
我想了想,说既然失眠好了很多,我们就继续用耳穴来治疗便秘吧,我再教您点穴位按摩的方法,您回去自己多按按。
我就给阿姨贴了耳豆,同时教给她一套改善便秘的穴位按摩操,让她回去自己按揉耳穴和身上的穴位。
3天后阿姨反馈,可以早上自己排便了,便也不太干,但她感觉排大便还是无力。我根据她的情况,建议她加上按摩小腹部的气海穴和关元穴,后来阿姨给我反馈,她加上这个两个穴位后,一按就感觉小腹里有肠蠕动的感觉。
这位阿姨到现在治疗有20天的时间,期间贴了3次耳穴,现在每天早上都能自主大便,但是大便的量略少。我建议她最少再贴1个疗程(4次,每周1次)来巩固治疗。
分析改善顽固性便秘的因素
40年的便秘用耳穴配合穴位按摩改善了,我分析这个病例改善有几个因素:
这位阿姨属于穴位敏感型,通过刺激耳穴和按摩身体上的穴位,多年的便秘就得到了改善。
耳穴定位一定要准确,定位准确才能起到良好的效果。小小的耳朵上聚集着200多个穴位,医者一定要用心、有耐心。从这一点上说,耳穴定位要比身体上的大穴定位更困难、更要准确。
医患面对多年的慢性的疾病要有信心,对于医生的信任以及患者自己的坚持按摩都是非常重要的。
通便穴位操
下面我把教给阿姨的通便穴位操分享给大家,希望可以帮助到同样被便秘困扰的朋友。
清大肠经
用一只手的食指和中指,顺着另一只手食指的外侧(桡侧缘),从虎口处快速地向指尖处滑动,50—200次。力度不用太重,速度可以在1秒钟2次左右。
平时就可以按,如果在排便困难时做效果更好。可以先单侧清50次,再换另一边做。
掐按商阳穴
大肠经的井穴,
每次单侧掐按30—50次。
按揉支沟穴
三焦经经穴,治疗便秘要穴。
每次用拇指顺时针按揉30—50次。
摩腹
顺着大肠的走行方向,顺时针问号形摩腹。每次5分钟。
刮胃经
顺着小腿前面的迎面骨(胫骨前脊),用拇指从上向下刮,每次单侧刮20下。
分别刺激的是:
胃的下合穴(足三里)
大肠的下合穴(上巨虚)
小肠的下合穴(下巨虚)
推大肠俞、关元俞、小肠俞
将双手握拳,背到身后,用拳眼(握拳时,拇指食指自然形成的环形)从大肠俞向下推到小肠俞。每次推20至30下。
下推七节骨
每次推5分钟。
附上脾胃及大小肠经脉的运行当令时间:
5点 ─ 7点(卯时):大肠经
7点 ─ 9点(辰时):胃经
9点 ─ 11点(巳时):脾经
13点 ─ 15点(未时):小肠经
重点关注:穴位按摩的注意事项
按摩时没有具体的时间限制。在以上的时间段内按摩效果会更好。避开饭前、饭后半小时。
一天按摩3 ─ 4次为宜,力度不要太重。按摩穴位有时会有酸胀或者沉重的感觉,这都是正常的。
如果是孩子便秘的话,同样有效。但是对于3岁以下的小孩子,单独用清大肠经或者推下七节骨可能就会起效。按摩时注意蘸些滑石粉或者润肤油,防止孩子皮肤擦破。
整套做效果更好。时间有限的话,单独按摩某一个部位也可以。
注意按摩的方向。特别是清大肠经、刮胃经、下推七节骨的方向,不要反了。就记住都是向外,向下的方向即可。
饮食上也应注意。多吃蔬菜水果,多喝水,不要总吃精细米面,适当吃杂粮。
大便溏稀、大便不成形的患者不建议使用以上的穴位操。
排便不畅的问题和自身不良生活习惯、脏腑功能失调有密切的关系,医师只是通过治疗,帮你回归到阴阳和合的状态。
接下来的路需要你自己走好,不要因为一时的懈怠,或者偏好,而使之前的努力功亏一篑。
希望我们都能有个正常的排便习惯,保持清爽、利落的身体。
便秘问题的确困扰着很多人,姜超医师的这套按摩手法,简单易学、上手很快,又有不错的效果,如果你正遇到这样的问题,就赶紧操练起来吧。
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