前面说过敏性鼻炎的时候，有朋友留言：为什么不用苍耳子，辛荑花？我看到了却没有回答，因为觉得这不是一两句说得清楚的，在留言板上写很多字也不合适，这回特意说说这个问题。
过敏性鼻炎，所谓过敏，就是对外来物特别敏感，也就快速反应，也叫作超敏反应。这里涉及到两个问题，一个是我们的身体，一个是外来物，这两结合才能产生反应。所以过敏性疾病就有两个因素在，我们不能只盯着某种过敏原，还要考虑到我们身体的问题。
前述文章中简介的方子，其中用的是桂枝汤加味，桂枝汤主要是对付我们的身体的，中医术语叫做解肌调营卫，化气调阴阳。我们身体的营卫之气或者阴阳之气不调和，所以才会对外界大自然的风特别敏感，这个身体的问题，就是气血的问题，营血的问题，阴阳的问题。
中医特别强调内因，黄帝内经说：邪之所凑，其气必虚。邪是外来的因素，但它为什么只侵害某些人，另一些人它不害呢？因为有些人的体质有问题，也就是正气出现问题，或者虚弱，或者不调和。解决问题的根本办法，当然是要调节正气。我们中医特别强调治病求本，这就是治本。
同时，中医也特别强调治标，黄帝内经还说：虚邪贼风，避之有时。告诫我们要时刻注意避开伤害我们生命的一些邪气。与以上观点相结合可知，我们害病是有两类原因的，一是内在原因，二是外来原因。一个巴掌拍不响，所以只解决一个问题不行的。前述方子在桂枝汤基础上加的几味药，就是解决外邪的。
然后我们再说说这位朋友的留言：为什么不加苍耳子，辛荑？我现在回答：可以加，可以不加。加或者不加，是根据个人习惯来的。我现在的看法倾向于不加。理由是：既然方子已经将内因外因都照顾到了，还要多加一些药物做什么呢？是觉得苍耳子和辛荑花对鼻炎有特效加进去为了更保险？我看不必加。我个人认为：这对于中医学术的发展毫无益处，反而会伤害到中医的本质。如果你加了，最后也起效了，那请问你，到底是苍耳子辛荑花在起作用，还是前面那个方子起作用了？这就是一笔糊涂帐，也许在病人面前用足了药对我们心里踏实，可是对于我们水平的提高是个巨大障碍。而且临床经验和事实证明不加这些药的效果也不错，加了之后未见得更好。
对于苍耳子和辛荑花这两味药，我是很习惯用的。好多时候是用来治疗过敏性疾病。因为我也感觉到特别是苍耳子有抗过敏的作用，只是不能久服，苍耳子有一定的肝损伤副作用，对于儿童只是暂时用用。我还感到这两味药都有一定耐药性，也就是说用久了它们，再用也没多大效果，所以用用停停为好。过敏还没有解除的话，可以换用其他中药。
对于过敏性鼻炎的苍耳子加不加的问题，总而括之地回答：可以根据自己习惯加味。但为了学术水平的提高，能不加就不加。还要考虑到副作用以及耐药性问题。
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