岩某，女性，34岁，1961年1月26日初诊。
3天前感冒经水适来，因致寒热往来，身体疼痛，口苦咽干，微呕，微恶风寒，在本国使馆以西药治疗不效而求中医会诊。舌苔薄白，脉弦细。
处方：██。
上药服3剂诸症已，月经已净。
答案下期公布
上期答案：柴胡加芒硝汤（注：答案非唯一，仅供参考）
李某，男，65岁，1965年5月24日初诊。
1个月感左胸不适，灼热感，胸闷气短，活动后明显，某西医院诊断为心肌梗死。经住院治疗，已度过危险期，但胸闷等症状不见好转，故请中医会诊。
近症：左胸灼热，憋气，时头胀，寒热往来，口腔上部肿痛，心下痞满，口苦咽干，纳差，大便干结，失眠，舌苔黄，脉弦细。
处方：柴胡18g，黄芩10g，半夏15g，党参10g，炙甘草6g，生姜10g，大枣4枚，芒硝（分冲）15g，栀子10g。
上药服6剂，诸症好转。
解说：脉弦，寒热往来，口苦咽斡，心下痞满，左胸灼热，憋气，时头胀，纳差，少阳病。苔黄，大便干结，口腔上部肿痛，失眠，阳明病。
证属少阳阳明合病，为小柴胡加芒硝汤的适应证。
原文复习
《伤寒论》第104条：伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此柴胡证，本不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，先宜小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
各家论述
《医方集解》：此少阳、阳明药也。表证误下，邪热乘虚入胃，以致下利而满呕，潮热之证犹在，故仍与柴胡汤以解少阳，加芒消以荡胃热，亦与大柴胡两解同意。
《古方选注》：芒消治久热胃闭，少阳热已入胃而犹潮热、胁满者，则热在胃而证未离少阳，治亦仍用柴胡，但加芒消以涤胃热，仍从少阳之枢外出，使其中外荡涤无遗，乃为合法。
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