老药方点评

原文：

郭奶奶   二月十八日诊

胎气旺而呕恶甚，上月能减，今服药亦不应，竟至呕出血水带褐食。大便秘，小溲少。脉仍数，不能食。胸膈痛，舌带黄。气逆过甚，不得不以重剂压之，以冀镇平为幸，但不可频服耳。

灵磁石四钱，小青皮一钱五，鲜竹茹三钱，生石决一两，生川朴一钱，大腹绒三钱，竹沥夏一钱五，江枳实一钱五，老苏梗三钱，青蒿梗三钱，猪茯苓各三钱

点评：傅雍言，太仓傅松元长子。其家世代业医，至松元凡八代，松元有“大刀”“一帖”之号，盖言其疗效之好也。著有《医经玉屑》二卷、《医案摘奇》四卷、《舌苔统志》一卷，由其长子傅然（字雍言）亲校付梓，刊于1930年。

此方为傅雍言所记，字迹工整，书写规范，套路明晰，药名典雅。不愧名门之后。然其疗效果如何？曰：不敢恭维。何哉？

观此案孕期呕恶，孕吐之类也。孕期而呕不欲食，盖胞胎成长吸收能量，致脾胃能量不足，消化功能下降也，但以小剂四君、理中类补其不足助其运化即是。然观傅氏此方，于前方不应（无效），反呕血吐食（脾胃受伤）之际，尚不思以甘味厚土生气，反欲重用（加量）金石（磁石决明）之品及破气（川朴腹皮枳实苏梗）之类重压力镇，当真虚实不辨，补泻颠倒，欲病不益笃其可得乎！

《内经》云：“故曰上工平气，中工乱经，下工绝气危生，故下工不可不慎也。”以下工绝气危生之实，而冒世家名医之名招摇过市者（鲁迅眼中坐轿而过高高在上的背影），此辈不知凡几，窃为逐名趋势者悲。