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再这么留言,哭给你看哦


前两天我们编辑部准备了一套题放在“当归考啦”,昨天放出来给大家做自测。


→→戳链接:中医自学的咋样啦?答10道题就知道了!


看着大家在后台的各种哀嚎,我突然觉得,你们终于体会到了后台小编们每天面对大家留言时、那种感受的十之四五。


大家的后台留言,真的非常丰富:

有的朋友功底很扎实,回答问题、分析内容的时候逻辑清晰明确,常让小编感慨高手好多。


有的朋友看完文章心有所得,表达一下感谢,让我们觉得非常欣慰,在中医科普的路上没有白费功夫。


有的朋友呢,求知若渴,提一些疑问,大家一起研究解决,共同进步。


有的朋友会提出自己的困扰或者困难,希望小编和老师们能够帮忙解决。


但也有一些评论,让小编觉得不知道该如何回答是好,既不想辜负朋友们的期待,又很想保持我们当归中医严谨负责的一贯风格。


所以今儿跟大家汇报汇报,为什么有些朋友的留言得不到回复?


只有病名


比如老师下功夫写了篇文章,条分缕析地把各种便秘的中成药使用都介绍了一遍,然后收到这样的评论:“老师,我家里人常年便秘,应该吃什么药呢?”


首先,我们的第一反应常常是去反省,这篇文章哪里写的不到位,没能解决这位朋友的问题。

其次,当我们试图想要去帮忙解决问题的时候,却发现根本缺乏解决问题的线索。

大家都知道中医诊断需要四诊合参,望闻问切缺一不可。然而现代网络的兴起却在逼迫中医大夫们可以凭线上的问诊和简陋的舌像照片来诊断和用药,这本身其实已经有风险了,更遗憾的是,我们后台还有不少连基本的信息都不给、就希望能得到诊断和解决方案的朋友。这使得我们不得不检讨自己,在中医科普的路上做的还远远不够,还有这么多关注了我们的朋友,不知道中医需要针对不同的病人进行辨证论治,同一个病名之下存在不同的证型,开方用药都是因人而异的,您只给一个病名,我们真的没办法做任何判断。

所以很遗憾,有些朋友的求助,我们只能回复道:中医诊断需要根据患者的病情进行具体的辨证论治,您这样笼统的叙述我们很难帮到您。建议您就近选择专业的医师进行面诊。


♫. ♪~♬..♩


只有症状


与之类似的还有一类评论,比如文章讲的是一款用来治疗血瘀证的中成药,提到血瘀证可能出现呕吐的情形,就会看到有朋友评论说:“老师,我家人呕吐可以吃吗?”

中医的治疗方案,必须由辨证作为基础,辨证论治辨的是证型,是疾病的原因和性质,而不是症状,不是疾病的表现,但常常需要从表现结合其他信息综合进行分析来判断证型,从而了解疾病的根本缘由,以达到标本兼治的目的。所以,辨证论治的过程中需要了解症状,但单纯只凭一两个症状,是很难做到辨证的,也就无从知晓是否可以如此用药。


故而这类评论,我们也只能遗憾地表明:有症状不代表就是这款药物适用的证型,还需要进行具体的辨证分型,建议您向专业医师面诊来获取治疗方案。



概念不明


有时候也会出现另一种情况,小编想方设法通俗幽默地讲了一款对治痰多咳嗽的中成药,然后收到了这样的回复:“老师,上火了嘴里长溃疡怎么办?”


……好的,就先不追究这个严重跑题的行为了。但为啥这种看似表述明确的问题也很难得到想要的回复呢?

首先,“上火”是个啥概念?实火还是虚火?或者是胃火?胆火?心火?溃疡长在哪里?什么样子的?几天了?用过什么治疗方法吗?等等这些需要的信息,全都没有给出,而事实上,自我判断的“上火”真的就一定是大夫们所谓的“上火”吗?这种概念上的认知是否等同,也是个问题。

所以说,这种问题怎么辩证?怎么论治?小编也不知道啊,只好回复道:这位朋友要不还是去看看大夫吧?



摸不着头脑


还有些朋友更有趣,在介绍一味中药的文章后面评论道:“老师我拇指一弯曲就疼,应该吃点什么药?”

这种情况反正跑题的事儿小编已经非常没脾气了,那就看看具体问题能不能帮上忙。结果,一看更费解:拇指一弯曲就疼,为什么不考虑外治法呢?非要吃点药?而且跟前面的评论有一样的问题,就是描述笼统,根本没办法诊断啊,延误了病情怎么办?

所以我们往往只好回复道:建议您直接就医,先查明具体是什么问题,以免错误使用处理方式延误病情。



真的不能给剂量


除了以上在辨证论治上面比较草率的朋友之外,有些朋友在剂量方面特别大胆。比如介绍了一个什么方子,就有朋友在下面留言:“剂量呢?不给剂量我怎么抓药?”

嗯……还是我们的科普不到位啊。中医方剂在基本组方之外,剂量也是一门很复杂的学问,不是每个人在应用的时候都可以使用一种固定的剂量配比的,每味药用多用少、与其他药味如何配比、是否需要加减药味,也是需要根据患者个人的情况进行辨证决定的,我们不给出方剂的剂量,其实就是怕不大懂的朋友自行用药损伤身体。

这是我们在努力为大家解决问题的同时保有的底线,真的真的不能再让步了,还请大家能够理解。



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