刘奶奶今年65岁,因为经常锻炼身体,身子骨一直很硬朗。不过最近,刘奶奶每次起床、或从沙发上起身时,总感觉到头晕、全身没有力气,但坐下来休息一会儿,这些症状就好转了。去医院检查后,医生告诉刘奶奶,这种情况是“体位性低血压”所引起的。
指患者突然由坐位或卧位变成直立位、或长时间保持直立体位,而引起血压降低的现象。
一般收缩压下降20mmHg或舒张压下降10mmHg,可认定为发生了体位性低血压。症状有头晕、全身无力、站立不稳、尿失禁、心慌、心率异常和心绞痛等。
进餐
进餐后,大量血液会积存在腹部脏器中,导致人体全身循环血量明显减少。此时,适应能力较差的老年人若突然改变体位,就容易引起体位性低血压。
洗热水浴
洗热水浴时,大量血液会积存在皮肤和骨骼肌内,也容易出现体位性低血压。
长时间站立
老年人在长时间站立后,血液容易积存在下肢,会导致大脑供血量减少,从而容易引起体位性低血压。
患有某些疾病
老年人易患神经系统疾病、造血系统疾病及营养不良、糖尿病等常见病,这些疾病可引起血液循环障碍或血液总量减少,从而容易诱发体位性低血压。
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用药不当
一些老年人常用的抗高血压药、硝酸酯类制剂、抗抑郁药和抗帕金森病药等,均有降血压的作用,若使用不当,就容易出现体位性低血压。
控制食盐摄入,每日5克为宜。做到少量多餐,餐后适当休息,防止暴饮暴食,避免因饱食引起血液淤积在腹腔脏器。
遵循“量力而行、循序渐进”原则,开展有氧运动,如散步、骑车、体操、太极拳等,避免剧烈的运动项目。一旦在运动中出现头昏、心悸、眼冒金星等,就要停止活动,及时躺下或坐下,防止晕厥。
在日常生活中要避免长时间站立,防止血液淤积下肢,导致回心血量减少而引发低血压。还要注意少弯腰、避免弯腰后的突然直立,否则心血管调节系统不能做出充分反应时,会引起血压下降。
老人坐着洗浴可防止低血压发生,可在浴室准备垫子或椅子;洗浴后先休息一会儿,再起身穿衣穿裤。
从蹲位、坐位或卧位到立位时,动作不可过快过猛,缓慢站起为好。
来源:上海疾控
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