冬季天冷，患感冒咳嗽的孩子多了，有一种咳嗽最危险，它不仅仅是咳嗽，在很多情况下它就是高烧咳喘的预兆，这种高烧咳喘往往发展成为严重的肺炎。
我们来看看这到底是什么样的咳嗽：
通常这种咳嗽的声音比较紧闷，仔细去听，还能或多或少地听到痰憋在里面的感觉。舌质可以是淡红，但一定有少许红点冒出来，特别是舌尖部位。脉象是滑数的。
以上三种情况一齐出来，声音有痰，舌尖红，脉滑数，这就预示着孩子体内有痰火郁结。这种痰很不容易咯出来，所以特别容易误诊，以为孩子就是少痰，或者没有痰，其实，这正是火热将痰煎熬得很粘稠了，吐不出来，必定会向肺里面发展。可能咳了两三天后，接下来的某个晚上就会突然高烧难退，满脸通红，喘促不已，然后孩子就要送进医院输液去了。而这一进医院，就是严重的肺炎或者支气管炎！
这种咳嗽极易为我们忽视，因为孩子只是咳，没有什么痰吐出来，我们以为它只是普通的受寒的感冒，随便吃点感冒药就会好了。
这就是痰热郁于内的咳嗽。中医有办法解决。当然我们中医如果不及时发现以上征兆也会误诊误治，用药稍有差迟，病情立马加重。
遇到这种情况，一是用专业的中医师开处去除痰热的处方，因为考虑到处方是量身定做的，每个孩子都会有一点细微的差别，我只能说一点共性的办法。
首先为什么痰会憋在体内。是因为有表皮的寒凝。所以我们常常会用到宣肺的药物，也就是打开肺腔，让痰顺利地排出来。一般可以用到桔梗，苏叶等药。
其次里面的痰热，是很浓稠的痰，所以我们还应该用一些将浓痰变成稀痰的药物，以便孩子能顺利地咳出来。根据孩子的体质，兼有阴虚的可以用一点麦冬，兼肾虚的可用地骨皮等。
再次，细菌是很喜欢浓痰的，痰越多，越浓，细菌繁殖得越快，所以我们应当杀杀菌，一般可以用一些清热解毒的药物，我们可以用鱼腥草，忍冬藤等等。
如果咳得气不顺畅，应该同时考虑气机问题，也就是肝主全身气机，可以适当加用一点芍药，或者柴胡。
我的经验是一般都要用到大量的鱼腥草，因为鱼腥草可以治疗肺炎，可以治疗大量的浓痰，也可以杀菌，一举多得。
如果身边实在没有医生指导用药，那就单用鱼腥草试试吧，可以用到100克左右，3岁以下的孩子可以用到30克到50克。
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218．伤寒四五日，脉沉而喘满。沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难；表虚里实，久则谵语。
伤寒四五日，即为寒邪从外入内，脉沉表示入里了。喘满表示入肺了。如果错误判断，以为还是表证，用了发汗法，伤津后导致肺津亏虚，大肠的津也会枯，所以大便困难。
表虚是指表皮没有津了。里实是指便秘了。本来入里，热又憋在体内，久之则热往上冲而谵语。
此时可用增液承气汤，如果考虑喘满，用宣白承气汤也可以。
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