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我们要做什么样的中医

|||导读:窗外的天空已黑了很久,没有星星,也没有月亮。这时是上半夜,离黎明还很遥远,又下起了雾,整个天地都模糊了。


(摄影:老严)


中医近百年来的发展也像这天色一样,灰暗,模糊。做中医的人有许多,许多人在走着许多条路,但真正属于中医的那条路,似乎走的人一直很少,以至于渐渐荒芜,慢慢被人遗忘。


中医是一门医学,医学研究的对象是生命,中医是一门研究客观存在的真实生命现象的医学。做中医,首先要立足的基本点就是研究生命、认识生命,而我们现在做中医的大部分人似乎并没有把握住这个点。


我们现在的中医药院校,掌握着中医教育的话语权,拥有无数优质的生源,却越来越难培养出优秀的中医,究其原因,根本还是在于没有教会学生如何用中医观察生命、研究生命、认识生命。当今主流的院校教育,从本专科教育到硕博教育,均没有把握到中医教育的基本点。


我们现在的中医教育,是让学生们学习现代人编写的教材。我们现行的中医教材,阐述的是编写者对各种中医理论的理解,那么学生所学到的,便仅仅是编写教材的老师们对中医理论的认知,而不是原本记载在经典中的中医理论的真正内涵,以及通过中医理论对生命的认知。我们现行的中医教育,一直在教授学生如何顺着编写教材的临床能力未知的老师们的思路,凭空理解教材上的中医理论,真正的中医理论中所蕴含的思维方式,已经被教材编写者们用他们的思维方式拆解殆尽。那么在这种教育方式下所学到的,只能是一些纸上谈兵的浅薄知识、莫名其妙的概念名词。


而我们现行的教育又一直试图让不懂真正的中医理论、不懂真正的中医思维方式的学生强行理解各种中医知识,从大一到大五,从中医基础理论到中医内科学,知识越来越多,但中医的思维方式始终没有形成,最终只能将这些知识附加在早已熟习的现代医学的思维体系中,而这些知识便成了后来在临床中熟练运用现代医学的累赘,从而被慢慢遗忘、抛弃。最终,一个个中医学生在临床中成功转型成了一位位西医大夫。这就是院校中医教育失败的过程。而还有许多看到了这一点的学生转而向当下流行的其它医学书籍中、向体制外的其他中医寻找他们所渴望的真正的中医思维方式、真正的中医理论,却踏入了一个又一个玄之又玄、不切实际的深坑,从此云里雾里,在学习中医的道路上越来越迷茫,越来越虚玄,离生命的真相越来越远。


现今有许多看似很完美的中医理论,怎么说怎么有理,似乎能够包罗万象,似乎可以解释世间一切现象、阐释天地间一切规律,依此理论去思考,似乎没有解释不通的疾病现象,但这其实只是在做掩耳盗铃的功夫。这些理论给自己画了一个完美的环,却只是用一种想象解释了另一种想象,而根本没有尊重生命与疾病现象的客观规律。这就直接造成了广为人们诟病的所谓中医理论没有底线的自圆其说性。


现今有许多所谓中医理论非常复杂,其本身并不是直接建立在生命的真实现象之上,而是建立在其他理论之上,需要大量知识点的积累与繁复的逻辑推理方能被理解掌握。这些理论看似高深玄奥,有许多甚至以正统自居。但这些东西其实并不能算得上中医理论,因为真正的中医理论是用来指导我们直接观察、认识、阐释生命的真实现象的,离开真实的生命现象,任何中医理论都毫无意义。而这些玄之又玄的东西却只是在自己的框架中编织自己的故事,披上一层又一层其它理论、知识的外衣,一遍又一遍宣扬自己的深奥复杂,对生命现象的真实规律视而不见,完全陶醉在自己的童话故事里。


中医本有的理论与思维方式,有很多种,像取象比类,像阴阳对自然与人体生命现象的二分法观察认识,而五行又将世界一分为五,从五种状态的角度去观察认识天地与人体。而无论哪种理论、思维方式,其基本出发点都是可以用人的自身能力、不借助于外事外物而观察到的人体客观真实的生命现象,这是所有中医理论、所有中医思维方式作用的基本点与核心点。离开人体真实的生命现象,一切理论与思维都只是空想,对学习中医、认识生命与疾病没有任何意义。


站在如实观察真实的自然现象、生命与疾病现象的角度,我们能够发现真正的中医理论有其明确的所指范围,有其明确的阐释对象。我们能够发现经典中的阴阳理论、五行理论能够指导我们以最直接、真切的诊察方式观察人体生命与疾病的规律,能够指导我们以最贴合生命事实的思维方式思考人体生命与疾病的规律,能够指导我们如实地认识人体、治疗疾病,这才是真正的中医理论,真正的中医思维方式。


经典之所以能成为经典,便是因为她所记载的内容符合生命事实,是对生命真实现象的如实描述。我们学习经典,按照经典的指引,如实地观察生命现象,便能如实地认识人体生命与疾病的真实规律,从而进行治疗。所以,学习经典是学习真正的中医理论、中医思维方式的不二法门。我们学习经典,学习中医理论,应该建立在对生命现象的观察上,用对生命现象的如实观察,来印证经典所载、印证所学中医理论是否符合生命事实。


若我们通过学习经典所学到的中医理论能够被生命事实直接验证,那我们便学到了真正的中医理论,并可由此对其坚信不疑。若我们通过学习经典所学到的中医理论不能被生命事实所验证,那我们首先应当反思自己是否做到了如实地观察真实的生命现象,若因我们自身的观察能力不足,无法如实地观察到生命事实,而导致无法验证中医理论,我们便应努力锻炼提高自身的观察能力;若因我们没有掌握这个理论指引我们观察生命现象的核心方式,无法从这个理论指引的角度如实观察到真实的生命现象,我们便应继续学习研究它提供给我们观察生命的视角、方法;若我们真正如实地观察到的生命事实确实不支持所学理论,我们便应当首先反思自己是否在用客观生命现象验证理论之前对理论进行了主观的曲解;若我们的观察能力完备,完全掌握了这个理论提供给我们的观察方式,未对所学理论进行主观的思考加工,却仍然无法用生命事实验证所学理论,那即便它是经典所载的内容,我们也应当果断否定它,认识到它的错误所在,并重新学习新的东西。


如此不断学习体会验证,我们对越来越多的人体生命与疾病的真实现象有了符合生命事实的认知,我们掌握了越来越多的人体生命与疾病的真实规律,我们在面对病人、面对疾病时越来越没有迷惑,越来越从容,这便是我们学习中医、不断进步的必由之路,也是历代成名的大医家学习成长的真正历程。


许多人说经典的文字佶屈难解,前后矛盾,这是因为他们在以一种训诂、注解的方式读经典,对经典中的每个字、每句话都抓住不放,一定要弄清楚某个字、某句话的含义,从而陷入了对某个点的钻研中,而无法看到整个篇章所要表达的真正内涵。当我们站在让经典指引我们如实认识生命的角度来读经典时,我们便能感知到经典教导我们的恬惔虚无是生命本来具有的状态,经典中的文字正是古人在恬惔虚无的状态下写就,我们读不懂古人所写,只是因为我们迷失了这生命本来具有的恬惔虚无的状态,无法与古人的心境相合,因而无法感知到古人的真意。我们想要读懂经典,便要让自己安静下来,安住于生命的本自清净处,回到恬惔虚无的状态,静静地感受古人文字背后的真意。当我们的心越来越能安住于恬惔虚无的状态时,我们便能接收到越来越多古人所要表达的真实内涵,从而顺着古人的指引,看到越来越多人体生命的真实规律;当我们对人体生命的真实规律掌握得越来越细致时,我们也便能越来越容易地安住于恬惔虚无的生命状态。所以读经典能让我们认识生命,能让我们的心性逐渐回归到生命本具的恬惔虚无状态,所谓文以化人,正是如此。


所以走在以认识生命为目的的学习经典的道路上,我们会越来越多地安住在恬惔虚无的状态中,我们会慢慢变得更加柔和温暖,更加充满活力,更加温、良、恭、俭、让,慢慢地成为更加美好的生命。


所以,希望我们做中医的人,能够在这繁华的世界中静下心来,回归到自己的生命中,安住于生命的本自清净处。安住于生命恬惔虚无的状态中,学习经典,接受古圣先贤在恬惔虚无的状态下表达出的生命真理,接受经典中真正的中医理论、中医思维方式;顺着经典的指引,认识生命,如实观察生命与疾病的真实现象,如实把握生命与疾病的真实规律,对人体的状态做出真实准确的判断与治疗,展现出中医真实的疗效水平,成为真正的中医人。

愿与诸君共勉。

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