2017年 咳嗽
21日中午随访
服药一付半，精神大好，食量倍增如常，咳嗽偶发，面赤减退。
此案也是取单味黄芩之义，和李时珍病例近似，增甘草罗汉果，口味甘甜清凉，小儿乐进。
服完三剂，基本痊愈。
29日 洗澡后，又咳。
干咳，咳深。无痰。服养阴清肺糖浆无效。
31日 二诊
枸杞子80生姜5片三剂。服一剂。
全吐了，没法吃。
1月3日 三诊
咳嗽4天，无痰低热。舌红苔滑。晚上咳严重，咽痛，饮水多，头痛，咽痒。脉细。
冬瓜子40鱼腥草10生甘草3
生晒参3苍术5苏叶（后）5两剂。
1月4日 四诊
服药晚上咳嗽减轻，仍比较深，舌淡红，苔薄白。
生麻黄5生石膏30杏仁10
生甘草10水牛角丝30生晒参5
制附片3阿胶5（东阿阿胶）三剂。
1月6日 晚上微信联系
仍咳，有减轻。
1月7日 五诊
高丽参6生姜30鱼腥草60
炙甘草20牛角腮30杏仁6三剂。
1.8日反馈，已经减轻很多，不会连续咳嗽，偶尔一声一声的断续咳。
患者妈妈说，此儿自小体质虚弱，咳嗽往往反反复复，以前老输液，反反复复地输（也没好）。
1月10日 六诊
晚上咳几声，无痰。偶诉肚子疼。
鼻根→鼻→口唇周青黄色。脾肺虚寒。
高丽参5生姜10杏仁6
小茴香5川椒5厚朴10
生甘草15炙甘草10饴糖30四剂。
服完减轻，仍未愈。
1月14日晚上反馈，还有一点咳嗽。
嘱原方再吃2剂，巩固。
1月17日 病家带嫂子来看重度颈椎病，反馈说孩子已经彻底不咳嗽了。
关于顽固咳嗽，本草纲目“黄芩”下有李时珍二十岁时的一则李时珍本人医案，可以看一看当时的中医辩证水平。
“予年二十时，因感冒咳嗽既久，且犯戒（有男女性事？），遂病骨蒸发热，肤如火燎，每日吐痰碗许，暑月烦渴，寝食几废，六脉浮洪。遍服柴胡、麦门冬、荆沥诸药，月余益剧，皆以为必死矣（咳嗽死了）。
先君偶思李东垣治肺热如火燎，烦躁引饮而昼盛者，气分热也。宜一味黄芩汤，以泻肺经气分之火。遂按方用片芩一两，水二钟，煎一钟，顿服。次日身热尽退，而痰嗽皆愈。药中肯綮，如鼓应桴，医中之妙，有如此哉。”
梦魇夜惊
2019年8月14日
今年，年龄大两岁，又有人参培补，体质明显增强，爱咳嗽的毛病算是好了。
但是最近半月出现新问题了。
八岁，散打练了一阵子了，食欲好，瘦。
逢23点后必醒，梦魇不安惊恐之状，叫嚷，持续大概十分钟就过去了。
化痰清热两剂
柴胡5生甘草5生牡蛎50生赭石15
蝉蜕10黄芩3川贝3两剂
回复无效。我……
8月17日 二诊
考虑孩子前面咳嗽的虚寒体质
易为甘温之剂温胆安神
生黄芪10当归10川椒10生甘草10
肉桂5大枣五个。
三剂又无效，我我我………
后去医院检查，脑电图都正常，遇一老中医。
老中医说，可能是受惊吓了。
于是追问，这才得知孩子练散打对抗，心生恐惧，于是嘱停止训练。
初愈，不旬日，又复作，距二诊已有半个多月。我……
9月11日 三诊
依然考虑心胆虚寒
前病重药轻，重其剂调之，并羊肉食疗。
竹茹10法半夏5当归50林下参1.5蝉蜕5五剂。
9月14日 四诊
大便干。第三剂时夜惊好一点，后又如初。
我我我我…………
处方：茯神50陈皮5当归60生黄芪10
林下参1.5车前子10四剂。
9月18日 五诊
持续改善，23点醒，然后去尿尿，不再惊魇不安叫嚷。
他爸主张去北京大医院彻底查查，她妈说已经见好了，还查啥。
处方淮小麦50生甘草10大枣30当归50生黄芪15
五剂，又煮麦麸50克，日一剂。
她妈说，现在三天吃一次羊肉。
9月25日 六诊
基本正常，白天不睡觉。大便干燥消失。
林下参粉3当归50熟地40生黄芪10
肉桂3大葱一棵。7剂。
药师过来了，我跟她说，你看这孩子的病，你去北京都恐怕再难找到第二个这么用药的人。
作者按
此儿素虚寒体质，经调治肺气已足，不再咳嗽，又生胆寒。
初清热化痰无效，又小剂温补又无效，小剂如能久服，亦可见功，然病之速愈，人之常情。古人云胆大心细，可速愈，则医当重其剂而速愈之，减其病痛，安其乱心，故又云，医者父母心也。
人体精妙，医道精微，古人云，非才高识妙，岂能得其至理哉！行医愈久，于此体会愈深，故每觉心不可住，住则非其心。非其心疗病，而求病愈，不亦痴人说梦乎！
疑难病，本来不疑难，误诊乱治，人造其疑难，故古人云：有病不治得中（中等）医。
医者操人生死，初学者，宜牢记潜龙勿用，不以医药废人。
病家抱恙，宜先自救，安心定志，减除妄念，多思己过，痛改前非，如此一遇良医，病得速愈。切记！
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